慢性胰腺炎与胰腺癌风险：预防与管理

胰腺癌，这种恶性肿瘤因其发病隐匿性和预后差而备受医学界关注。在全球范围内，胰腺癌的发病率和死亡率呈上升趋势，给公共卫生领域和患者家庭带来了沉重的负担。因此，深入理解胰腺癌的高危因素和预防措施，对于降低其发病率和改善患者预后具有重要意义。

胰腺癌的高危因素涉及多个方面，包括年龄、吸烟习惯、慢性胰腺炎、遗传因素以及不良饮食习惯。50岁以上的中老年人，由于年龄的增长，他们的发病风险会逐渐增加。吸烟是胰腺癌的一个明确的危险因素，长期吸烟者患胰腺癌的风险是不吸烟者的2-3倍。其原因是烟草中的有害物质直接损害胰腺组织。此外，患有慢性胰腺炎的人群因胰腺长期受到炎症刺激，其癌变风险明显升高。有胰腺癌家族史的人群，由于遗传因素的影响，其患病风险也相对较高。不良的饮食习惯，如高脂肪、高热量、高盐饮食，也会增加胰腺癌的发病风险。

为预防胰腺癌，建议采取健康的生活方式和定期体检。戒烟不仅可以降低胰腺癌的风险，还能改善整体健康状况。保持健康的饮食习惯，多食用新鲜蔬菜水果，减少高脂肪、高热量食物的摄入，对降低胰腺癌风险同样重要。控制体重，避免肥胖，适量运动，也有助于降低胰腺癌的发病风险。对于有胰腺癌家族史的人群，建议定期进行胰腺癌相关检查，以便早期发现异常。

胰腺癌的早期诊断对于提高患者生存率至关重要。血液检测是胰腺癌早期诊断的重要手段，主要包括肿瘤标志物CA19-9、CEA等，这些标志物对于胰腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性。影像学检查如超声、CT、MRI等，能够发现胰腺占位性病变，为胰腺癌的诊断提供重要依据。对于高危人群，建议定期进行胰腺癌相关检查，以便早期发现、早期治疗。

胰腺癌的治疗包括手术、化疗和放疗等，但由于胰腺癌早期症状不明显，很多时候发现时已是晚期，治疗效果受限。因此，早期的预防和诊断显得尤为重要。通过健康的生活方式和定期体检，我们可以降低胰腺癌的发病风险，提高早期检出率，改善患者预后。

胰腺癌的早期症状不典型，可能包括上腹部不适、消化不良、体重下降等，这些症状往往被忽视或误认为是其他消化系统疾病。因此，对于有高危因素的人群，应提高警惕，及时就医。

胰腺癌的手术治疗是根治性治疗的首选，但仅适用于早期胰腺癌患者。对于中晚期患者，可能需要综合运用化疗和放疗等方法，以缓解症状和延长生存期。近年来，靶向治疗和免疫治疗也成为胰腺癌治疗的新选择，为患者带来了新的希望。

综上所述，胰腺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过了解胰腺癌的高危因素，采取健康的生活方式，定期进行体检，可以降低胰腺癌的发病风险，提高早期检出率，改善患者预后。让我们共同努力，积极预防胰腺癌，守护健康。

于恒超

空军军医大学西京医院