肺癌病因与预防：体检的角色

肺癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其预防和早期诊断对于降低死亡率至关重要。本文将详细探讨肺癌的病因、预防措施以及体检在其中所扮演的关键角色。

一、肺癌的病因

肺癌的发病因素复杂，其中包括吸烟、环境污染、职业暴露、遗传因素等。吸烟是最为重要的肺癌危险因素，据研究显示，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10至30倍。此外，长期暴露于石棉、放射性物质、某些化学物质等职业环境，也是导致肺癌的重要因素。空气污染和室内空气污染，包括被动吸烟，同样会增加患肺癌的风险。

二、预防措施

戒烟

：戒烟是预防肺癌最直接有效的方法。戒烟不仅可以降低个人患肺癌的风险，还能减少周围人被动吸烟的危害。烟草中含有多种致癌物质，长期吸烟会导致肺部细胞发生癌变。因此，尽早戒烟对预防肺癌至关重要。

健康饮食

：均衡饮食，多食用富含抗氧化物质的蔬菜和水果，有助于减少肺癌的发生。研究表明，摄入足够的维生素C、维生素E等抗氧化营养素，可以降低患肺癌的风险。此外，适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类，也有助于降低肺癌风险。

职业防护

：在职业环境中，采取有效的防护措施，如佩戴防护面具、定期更换工作服等，减少有害物质的吸入。对于从事接触石棉、放射性物质等致癌物质的工作人员，应严格遵守职业防护规定，定期进行职业健康检查。

避免被动吸烟

：被动吸烟同样会增加患肺癌的风险，因此，避免被动吸烟对预防肺癌同样重要。公共场所应禁止吸烟，以减少被动吸烟的危害。

减少空气污染暴露

：尽量避免长时间处于空气污染严重的区域，或在空气质量不佳时减少户外活动。研究表明，长期暴露于空气污染，尤其是PM2.5等细颗粒物，会增加患肺癌的风险。因此，应关注空气质量，采取相应措施减少暴露。

室内污染控制

：使用环保建材和家具，减少室内污染，同时注意室内通风。室内装修材料中的甲醛、苯等挥发性有机物，会增加患肺癌的风险。因此，应选择环保材料，并保持室内通风，以降低室内污染。

三、体检的角色

定期体检在预防肺癌中扮演着不可或缺的角色。通过体检，可以及时发现肺癌的早期症状，从而进行早期干预和治疗。特别是对于高风险人群，如长期吸烟者和有职业暴露史的人群，定期进行肺部CT扫描等检查尤为重要。早期发现肺癌，可以显著提高治愈率和生存率。

除了影像学检查外，肿瘤标志物检测也是体检中重要的一环。如CEA、NSE、CYFRA21-1等肺癌相关肿瘤标志物，可以辅助诊断肺癌。对于这些高风险人群，应定期进行肿瘤标志物检测，以提高早期发现肺癌的几率。

此外，对于有家族遗传史的人群，也应提高警惕，定期进行体检。遗传因素在肺癌发病中占有一定比例，有家族史的人群患肺癌的风险相对较高。因此，对于这部分人群，应加强健康意识，定期进行体检。

总之，通过了解肺癌的病因和采取有效的预防措施，结合定期体检，可以显著降低肺癌的发病率和死亡率。全社会应共同努力，提高公众的健康意识，推广健康生活方式，以减少肺癌对人类健康的威胁。只有通过多方面的努力，才能有效降低肺癌的发病率和死亡率，保护人们的生命健康。

李倬哲

复旦大学附属中山医院