胰腺癌预防：内镜超声和CT检查的重要性

胰腺癌，作为恶性肿瘤中的“隐形杀手”，因其隐蔽性高、早期难以诊断和预后差而令人生畏。研究数据显示，胰腺癌的发病率和死亡率在全球范围内居高不下，许多患者在确诊时已处于晚期，错失了治疗的最佳时期。因此，开展胰腺癌的预防和早期诊断工作对于降低发病率和提高患者生存率至关重要。

胰腺癌的发病机制错综复杂，涉及遗传、环境等多个因素。遗传因素在其中扮演着重要角色，尤其是有家族史的人群，胰腺癌的风险相对较高。随着年龄的增长，胰腺癌的发病率也随之上升。不良生活习惯，如长期吸烟和过量饮酒，以及慢性胰腺炎等慢性炎症状态也是胰腺癌的高危因素。因此，对于这些高危人群，定期进行体检显得尤为重要，以便在疾病早期阶段发现并采取治疗措施。

在胰腺癌的预防方面，健康的生活方式是降低风险的有效手段。戒烟、限制酒精摄入、保持适宜体重、均衡饮食等都是预防胰腺癌的重要措施。此外，控制糖尿病和减少高脂饮食的摄入也被认为是降低胰腺癌风险的有效途径。

在早期诊断技术方面，内镜超声（EUS）和计算机断层扫描（CT）是两种非常重要的检查手段。EUS利用内镜技术将超声探头送入胃肠道，能够清晰地显示胰腺的细微结构和潜在病变，为胰腺癌的早期发现和分期提供了重要依据。而CT扫描则能够全面观察胰腺及其周围组织结构，对于胰腺癌的诊断和分期具有不可忽视的作用。这两种技术在胰腺癌的早期诊断中发挥着至关重要的作用。

除了影像学检查外，血清肿瘤标志物的检测也是胰腺癌筛查的重要环节。CA19-9和CEA是两种常见的胰腺癌相关肿瘤标志物。这些标志物的水平异常升高时，应引起高度重视，并进行进一步的影像学检查以明确诊断。然而，需要注意的是，这些肿瘤标志物的升高并不总是意味着胰腺癌的存在，它们也可能在其他疾病中升高，因此，对于这些标志物的解读需要结合临床症状和其他检查结果。

胰腺癌的预防和早期诊断是一个多方位、综合运用多种方法的过程。对于高危人群而言，定期体检至关重要。一旦出现可疑症状，如持续性的腹痛、黄疸、体重下降等，应及时就医。通过内镜超声、CT等精密的检查手段，可以显著提高胰腺癌的早期检出率，为患者争取到宝贵的治疗时间，从而改善预后。同时，保持健康的生活方式，远离不良生活习惯，对预防胰腺癌同样不可或缺。

综上所述，胰腺癌的预防和早期诊断需要我们共同努力。通过提高公众对胰腺癌的认识，加强健康教育，推广有效的预防措施，以及利用先进的医疗技术进行早期诊断，我们可以有效地降低胰腺癌的发病风险，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手行动，为抗击胰腺癌贡献力量。

胰腺癌的早期症状往往比较隐匿，容易被忽视。因此，对于高危人群，如家族史中有胰腺癌患者、长期吸烟酗酒者、慢性胰腺炎患者等，应提高警惕，定期进行体检。体检项目包括肿瘤标志物检测、影像学检查等，以提高早期发现胰腺癌的概率。一旦发现异常，应尽快进行进一步检查，明确诊断。

胰腺癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等。手术切除是胰腺癌治疗的首选方法，但只有部分早期患者适合手术。对于晚期患者，化疗和放疗可以作为辅助治疗手段，缓解症状，延长生存期。近年来，靶向治疗和免疫治疗在胰腺癌治疗中也显示出一定的疗效，为胰腺癌患者带来了新的希望。

胰腺癌的预后与发现时的分期密切相关。早期胰腺癌患者经过手术切除后，5年生存率可达80%以上。而晚期胰腺癌患者，由于肿瘤已经侵犯周围组织或发生远处转移，治疗效果较差，5年生存率不足10%。因此，胰腺癌的早期发现和治疗至关重要。

总之，胰腺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高公众对胰腺癌的认识，加强健康教育，推广有效的预防措施，利用先进的医疗技术进行早期诊断，我们可以有效地降低胰腺癌的发病风险，提高患者的生存率和生活质量。让我们携手行动，为抗击胰腺癌贡献力量。

程宇明

杭州师范大学附属医院