宫颈癌筛查：提高生存率的关键行动

宫颈癌，作为妇科恶性肿瘤中的一种常见疾病，对全球女性健康构成了严重威胁。然而，令人庆幸的是，宫颈癌是一种可以通过定期筛查及时发现、有效预防和治疗的疾病。筛查的实施在降低宫颈癌的发病率和死亡率方面发挥了举足轻重的作用。

宫颈癌筛查主要针对30岁以上的女性进行，这是因为随着年龄的增加，女性患宫颈癌的风险也随之上升。根据流行病学调查，30-39岁的女性患宫颈癌的风险是20-29岁女性的6倍，而40-49岁的女性患病风险更是高达20-29岁女性的10倍以上。定期进行宫颈癌筛查，不仅有助于早期发现疾病，也为及时治疗提供了可能，极大地提高了患者的生存率和生活质量。

宫颈癌筛查的主要方法包括宫颈涂片检查（Pap测试）和HPV DNA检测。宫颈涂片检查是通过显微镜下观察宫颈细胞的形态变化来发现宫颈癌前病变或癌症的筛查方法。它能够检测出细胞的异常，这些异常可能是癌症的早期信号。HPV DNA检测则是通过检测宫颈样本中的人类乳头瘤病毒（HPV）DNA来识别宫颈癌风险的筛查手段。HPV感染是宫颈癌发生的一个主要因素，约99.7%的宫颈癌患者伴有HPV感染。因此，通过检测HPV DNA可以提前识别出潜在的宫颈癌患者，从而进行早期干预。

医学建议，女性应至少每三年进行一次宫颈癌筛查。定期的筛查可以有效地降低宫颈癌的发病率和死亡率。研究显示，通过定期筛查，宫颈癌的死亡率已经大幅下降。美国癌症协会建议21-29岁的女性每3年进行一次宫颈涂片检查，30-65岁的女性每5年进行一次宫颈涂片检查和HPV DNA联合检测，或者每3年进行一次宫颈涂片检查。这种筛查策略有助于及时发现宫颈癌或其前期病变，从而采取相应的治疗措施。

宫颈癌筛查并非治疗手段，而是预防措施。筛查结果异常并不意味着已经患有癌症，而是提示存在宫颈癌的风险，需要进一步的检查和诊断。因此，即使筛查结果异常，也不应过度焦虑，而是应当按照医生的建议进行后续的检查和治疗。临床上，宫颈癌筛查异常的大多数女性并没有发展成宫颈癌，但仍需要密切监测和随访。

除了定期筛查，预防宫颈癌还可以通过接种HPV疫苗来实现。HPV疫苗可以预防多种高危HPV型别，从而降低宫颈癌的发病风险。建议11-12岁的青少年接种HPV疫苗，13-26岁的青少年也可以补种。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、限制性伴侣数量等，也有助于降低宫颈癌的发病风险。

宫颈癌筛查是提高宫颈癌患者生存率的关键行动。通过定期筛查，我们可以及时发现宫颈癌的征兆，提前采取治疗措施，从而有效降低宫颈癌对女性健康的影响。因此，建议所有适龄女性定期进行宫颈癌筛查，为自己的健康保驾护航。同时，通过接种HPV疫苗、保持健康生活方式等措施，我们可以进一步预防宫颈癌的发生，保障女性健康。通过这些综合预防和筛查措施，我们可以期待宫颈癌发病率和死亡率的进一步下降，为女性健康带来更多的希望和保障。

张凌云

襄阳市中心医院南院区