宫颈病变的早期识别：活检技术的重要性

宫颈癌，这一在全球范围内对女性健康构成重大威胁的疾病，其发病率和死亡率一直居高不下。早期诊断和及时治疗对于提高患者的生存率和生活质量具有至关重要的意义。在宫颈癌的筛查和诊断过程中，宫颈活检技术发挥着不可或缺的作用。本文将详细介绍宫颈活检技术的原理、操作流程以及注意事项，以期提高公众对宫颈病变早期识别的认识。

宫颈癌的发病率和死亡率之所以居高不下，部分原因是由于许多女性在发现症状时，癌症往往已经发展到了晚期。宫颈活检作为一种早期诊断宫颈癌的重要手段，通过采集宫颈组织样本进行病理学检查，可以直接观察到宫颈组织细胞的形态变化，从而准确判断宫颈是否存在癌前病变或癌变。

宫颈活检技术主要包括宫颈涂片检查、宫颈活检和宫颈锥形切除术等。宫颈涂片检查是一种简便易行的筛查方法，通过采集宫颈表面的细胞样本进行细胞学检查，可初步判断宫颈是否存在异常。而宫颈活检则是在宫颈涂片检查异常的基础上，进一步采集宫颈组织样本进行病理学检查，以明确诊断。宫颈锥形切除术则是在确诊为宫颈癌前病变或早期癌症时，通过手术切除部分宫颈组织，以达到治疗的目的。

宫颈活检的操作流程相对简单，主要包括以下几个步骤：首先，患者需排空膀胱，取膀胱截石位；然后，医生使用阴道扩张器暴露宫颈，用活检钳夹取宫颈组织样本；最后，将采集到的组织样本送病理实验室进行病理学检查。整个操作过程一般在10-15分钟内完成，患者可承受轻微不适，无需住院治疗。

为了提高宫颈活检的准确性和安全性，患者需要注意以下事项：1. 活检前应避免性生活和阴道冲洗，以免影响检查结果；2. 活检最好在月经结束后的3-7天内进行，以减少出血风险；3. 活检后需注意休息，避免剧烈运动和性生活，直至医生告知可以恢复；4. 如出现阴道出血、发热等异常情况，应及时就医。

宫颈活检的准确性和安全性对于宫颈癌的早期发现和治疗至关重要。一项研究显示，通过宫颈活检确诊的宫颈癌患者，其五年生存率显著高于未进行活检的患者。此外，宫颈活检还可以帮助医生评估癌症的分期和侵犯范围，为制定个体化治疗方案提供重要依据。

除了宫颈活检，宫颈癌的筛查还包括HPV（人乳头瘤病毒）检测。HPV是宫颈癌的主要致病因素，约70%的宫颈癌与HPV感染有关。通过HPV检测，可以早期发现高危型HPV感染，从而及时进行干预和治疗，降低宫颈癌的发病率。

总之，宫颈活检技术在宫颈癌的早期识别中发挥着至关重要的作用。了解和配合宫颈活检的注意事项，有助于提高宫颈癌的早期发现率和治愈率。建议广大女性定期进行宫颈筛查，一旦发现异常，应及时就诊，以免延误病情。通过早诊早治，宫颈癌是完全可以治愈的，希望每位女性都能拥有健康的身体和美好的生活。

张策

河南科技大学第一附属医院景华院区