胸痛、胸闷、气短：肺癌早期的警示信号

肺癌，这个全球范围内发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤，因其隐蔽性，许多患者在确诊时已处于晚期，治疗效果和预后因此受到严重影响。因此，对于早期症状的识别、提高警惕性并及时就医检查至关重要，这对改善患者的预后具有重大意义。

肺癌早期症状

胸痛

：肺癌患者常见的临床症状之一。胸痛可能与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关，也可能由于肿瘤增长压迫周围组织，包括神经，引起疼痛。胸痛的性质可能为持续性或间歇性，疼痛部位可能固定或不固定，对患者的日常活动造成影响。

背痛

：背痛也是肺癌患者可能经历的症状，尤其是在高危人群中，持续性背痛需要引起关注，因为这可能是骨转移的信号。背痛可能与肿瘤侵犯胸椎或肋骨有关，也可能由于肿瘤压迫神经根引起放射性疼痛。

痰中带血

：肺癌早期还可能出现痰中带血的现象。这是因为肿瘤侵犯支气管时可能引起局部出血，血液随着痰液被咳出。痰中带血可能是间歇性的，也可能持续出现，需要及时就医检查。

胸闷和气短

：肿瘤可能阻塞气道，影响正常的气体交换，导致患者感到胸闷或呼吸困难。这种症状可能在活动后加重，也可能在休息时出现。胸闷和气短可能与肿瘤的大小和位置有关，也可能与肿瘤侵犯胸膜或肺组织有关。

体重下降、乏力、发热、声音嘶哑

：这些症状可能与肿瘤消耗、感染或肿瘤压迫神经有关。对于高危人群来说，一旦出现这些症状，也应引起警惕，及时就医检查。

高危人群

值得注意的是，上述症状并不特异，可能与其他呼吸道疾病相似。然而，对于长期吸烟、接触有害化学物质或有家族肺癌史的高危人群来说，一旦出现上述症状，应尽快就医检查。通过影像学检查如胸部X光或CT扫描，以及痰液细胞学检查等方法，医生可以对这些症状进行评估，并进一步确定是否为肺癌。

肺癌筛查

除了关注症状外，高危人群还应定期进行肺癌筛查，如低剂量螺旋CT检查。这种检查可以早期发现肺癌，提高治愈率。定期筛查对于高危人群来说是一种有效的预防手段。

肺癌的预防

预防肺癌的关键在于减少危险因素的暴露。戒烟是预防肺癌最重要的措施之一，因为吸烟是肺癌的主要危险因素。此外，减少职业暴露，如石棉、放射性物质等，也是降低肺癌风险的重要措施。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，也有助于降低患癌风险。

结论

了解肺癌早期可能出现的症状，并在出现这些症状时及时就医，对于提高肺癌患者的生存率和生活质量具有重要意义。让我们保持警觉，对这些警示信号给予足够重视，共同提高肺癌的防治水平。通过提高公众对肺癌早期症状的认识，加强高危人群的筛查和预防措施，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。

王苹莉

浙江大学医学院附属第二医院