胃癌预防：饮食调整与幽门螺杆菌防控的双重策略

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率一直居高不下。根据全球癌症统计数据，胃癌在所有癌症中的发病率和死亡率均位列前茅。因此，降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量，已成为全球公共卫生领域的重要任务。本文将探讨一级预防和二级预防的科学策略，以期为胃癌的防控提供科学依据。

一级预防是指控制胃癌的致癌因素，通过消除或减少致癌因素，降低胃癌的发病率。在众多致癌因素中，饮食习惯和幽门螺杆菌感染是两个重要的可防控因素。

**饮食调整：**饮食习惯与胃癌的发生密切相关。高盐、高脂、低纤维的饮食模式被认为是胃癌的危险因素。为了预防胃癌，建议采取以下饮食策略： 1. 减少腌制食品和加工肉类的摄入。这些食品中可能含有亚硝酸盐等致癌物质，长期摄入会增加胃癌的风险。 2. 增加新鲜蔬菜和水果的摄入。蔬菜和水果富含抗氧化物质和纤维，有助于降低胃癌风险。 3. 控制红肉的摄入量。过多的红肉摄入与胃癌风险增加有关。建议适量摄入红肉，同时增加白肉（如鸡肉、鱼肉）的摄入比例。 4. 减少酒精的摄入。酒精是已知的致癌物质，长期大量饮酒会增加胃癌的风险。建议限制酒精摄入，男性每日不超过25克，女性每日不超过15克。

**幽门螺杆菌防控：**幽门螺杆菌是一种与胃癌发生密切相关的细菌。预防和治疗幽门螺杆菌感染是预防胃癌的重要措施。建议采取以下防控措施： 1. 保持良好的个人卫生习惯。正确的洗手方法和饮用清洁的水可以减少幽门螺杆菌的感染风险。 2. 避免食用未经充分烹饪的食物。生食或未煮熟的食物可能携带幽门螺杆菌，增加感染风险。 3. 定期体检。一旦发现幽门螺杆菌感染，应及时接受治疗，以降低胃癌的风险。

二级预防是指针对高危人群进行筛查，以实现胃癌的早期发现和治疗。高危人群包括有胃癌家族史、长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染者等。建议高危人群定期进行胃癌筛查，包括胃镜检查、肿瘤标志物检测等。

胃镜检查是胃癌筛查的重要手段。通过胃镜检查，可以发现早期胃癌或癌前病变，及时进行治疗。肿瘤标志物检测，如胃蛋白酶原I和II的比值、血清胃泌素17等，可以作为胃癌筛查的辅助手段。

总之，通过一级预防和二级预防的双重策略，我们可以有效地降低胃癌的发病率。一级预防需要从日常生活的点滴做起，通过科学的饮食调整和幽门螺杆菌的防控，降低胃癌的风险。二级预防则需要针对高危人群进行筛查，实现胃癌的早期发现和治疗。预防胃癌需要全社会的共同努力，通过提高公众的健康意识，加强胃癌的防控措施，我们可以为自己和家人的健康保驾护航。

此外，对于已经确诊的胃癌患者，早期治疗至关重要。手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段可以显著提高患者的生存率和生活质量。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，及时调整治疗策略。同时，保持良好的心态，加强身体锻炼，合理膳食，也有助于提高治疗效果和生活质量。

胃癌的防控是一个长期而艰巨的任务，需要政府、医疗机构、科研人员和公众的共同努力。加强胃癌的病因学研究，探索新的预防和治疗手段，提高公众的健康意识和自我保健能力，是降低胃癌发病率和死亡率的关键。让我们携手行动，共同打赢这场胃癌防控攻坚战，为人类的健康事业贡献力量。

董旭辉

河南中医药大学第三附属医院