肝癌介入治疗的革命：TACE与HAIC的临床应用比较

肝癌，作为全球范围内的常见恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方式日趋多样化，其中介入治疗因其微创、疗效确切而备受关注。本文将对介入治疗中的两种主要方法——经肝动脉化疗栓塞（TACE）和肝动脉灌注化疗（HAIC）进行比较分析，以期为临床治疗提供参考。

介入治疗是一种局部治疗方法，通过将药物直接送达肿瘤部位，以达到减少全身性毒副作用、改善患者生活质量的目的。介入治疗的主要优势在于其微创性和精准性，能够在不损伤正常肝脏组织的同时，对肿瘤细胞产生杀伤作用。

TACE（经肝动脉化疗栓塞）是一种广为接受的肝癌介入治疗方法，主要适用于中期肝癌患者。TACE通过将化疗药物与栓塞剂混合，经肝动脉注入肿瘤血管，使其缺血坏死，同时抑制肿瘤细胞生长。TACE的优点在于操作简便、创伤小、并发症少，且疗效确切。TACE治疗后，患者肝功能恢复快，住院时间较短。然而，TACE也存在局限性，如对较大肿瘤的治疗效果有限，部分患者可能出现肝功能损伤。

HAIC（肝动脉灌注化疗）是近年来兴起的肝癌介入治疗新方法，主要适用于晚期患者，尤其是对TACE反应不佳者。HAIC通过持续灌注高浓度化疗药物，提高肿瘤局部药物浓度，增强抗肿瘤效果。HAIC的优势在于能够更有效地控制肿瘤进展，改善患者预后。HAIC治疗后，患者生存期延长，生活质量提高。但HAIC也存在一定风险，如化疗药物全身暴露增加，可能导致更严重的毒副作用。

选择合适的介入治疗方法需综合考虑患者的肝功能、肿瘤分期、身体状况等因素。对于中期肝癌患者，TACE仍是首选；而对于晚期或对TACE反应不佳的患者，HAIC可能是更好的选择。此外，个体化治疗也非常重要，应根据患者的具体情况制定最佳治疗方案。

总之，TACE和HAIC作为肝癌介入治疗的两种重要方法，各有优势和局限性。临床治疗时应综合评估患者的病情，制定个体化治疗方案，以期获得最佳疗效。随着介入技术的进步和新药物的开发，相信未来肝癌介入治疗将取得更大的突破，为患者带来更大的生存获益。同时，多学科团队合作也是提高肝癌治疗效果的关键。通过外科、介入科、肿瘤科等多学科的紧密合作，制定最佳的综合治疗方案，有望进一步提高肝癌患者的生存率和生活质量。

值得一提的是，肝癌的预防和早期筛查同样重要。通过健康的生活方式、定期体检，可以降低肝癌的发病率，提高早期肝癌的检出率。一旦发现肝癌，应尽早进行规范化治疗，以获得最佳治疗效果。

肝癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过不断优化治疗方案、提高治疗水平，相信未来肝癌患者的生存率和生活质量将会得到进一步提高。让我们携手同行，为肝癌患者带来更多的希望和光明。

孙国政

丹东市中心医院