肠癌治疗中的靶向治疗：精准医疗的新方向

结直肠癌，作为一种在全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重的威胁。根据世界卫生组织的数据，结直肠癌在全球癌症死亡中排名第四，每年约有180万人被诊断出患有结直肠癌。其发病原因错综复杂，涉及遗传和环境的多因素交互作用，包括饮食习惯、生活方式、慢性炎症等因素。深入理解结直肠癌的风险因素，是预防和早期诊断的关键。

结直肠癌的早期症状与诊断挑战

结直肠癌的早期症状往往难以察觉，可能包括排便习惯的改变、便血和腹痛等。这些症状因缺乏特异性而被忽略，导致肠癌的早期诊断面临挑战。及早发现和治疗结直肠癌对于提高患者的五年生存率至关重要。早期结直肠癌的五年生存率超过90%，而晚期患者的生存率则显著下降。因此，加强公众对结直肠癌早期症状的认识，提高筛查意识，是提高肠癌早期诊断率的关键。建议50岁以上的成年人定期进行结直肠癌筛查，以提高早期诊断率。

结直肠癌的治疗策略

手术切除是结直肠癌治疗的主要方法，但随着医学技术的不断进步，放疗、化疗和靶向治疗等综合治疗手段也逐渐成为重要选择。靶向治疗因其精准性和较小的副作用而备受重视，成为治疗结直肠癌的新方向。靶向治疗通过针对肿瘤细胞特有的分子标志物进行治疗，阻断肿瘤生长所需的信号通路、抑制血管生成或直接诱导肿瘤细胞死亡等机制发挥作用，精准打击肿瘤细胞、减少对正常细胞的损害。与传统化疗相比，靶向治疗精准性高、毒副作用低，提高患者生活质量，延长生存期。

结直肠癌的预后与分期

结直肠癌的预后与肿瘤分期密切相关。早期患者五年生存率超过90%，而晚期患者预后相对较差。早期筛查和诊断对提高结直肠癌患者生存率具有重要意义。结直肠癌筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查等，帮助及时发现结直肠癌或癌前病变，采取相应治疗措施。结肠镜检查是结直肠癌筛查的金标准，可以发现并切除息肉，预防结直肠癌的发生。

结直肠癌的筛查与预防

为提高结直肠癌早期诊断率，加强筛查至关重要。高风险人群，如家族中有结直肠癌病史者，应定期进行结肠镜检查。改善饮食习惯，增加膳食纤维摄入，减少红肉和加工肉类消费，保持规律体育活动等生活方式的改变，有助于降低结直肠癌风险。此外，戒烟戒酒、控制体重、预防肥胖等措施也有助于降低结直肠癌的发病风险。

总之，结直肠癌治疗正朝着精准医疗方向发展，靶向治疗作为重要代表，为患者带来新希望。加强结直肠癌科普宣传、提高公众筛查意识和优化治疗方案，是提高患者生存率的关键。随着医学技术的不断进步，结直肠癌治疗将更精准、有效，为患者带来更多生机和希望。我们应重视结直肠癌的预防和筛查，早期发现、早期治疗，提高结直肠癌患者的生存率和生活质量。

陈泽奎

宜昌市第二人民医院