中老年人胃癌发病率显著增加：2015年中国数据解读

胃癌，全球范围内严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，在中国大陆尤其高发。根据2015年的统计数据，我国胃癌发病率高达28.59/10万，这一数字不仅揭示了胃癌的普遍性，更凸显了其严重性。值得注意的是，城市地区胃癌发病率高于农村地区，男性发病率明显高于女性，且发病率随年龄增长而上升，尤其在中老年人群中更为常见。

胃癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素的交织影响。遗传因素可能影响个体对胃癌的易感性，而环境和生活方式因素则与胃癌的发病风险密切相关。研究表明，不良的饮食习惯，如过量摄入高盐、高脂、熏制和腌制食品，是诱发胃癌的重要因素之一。这些食品中的亚硝酸盐和多环芳烃等致癌物质，长期摄入会增加胃癌的风险。此外，吸烟和过量饮酒也会增加胃癌的风险，因为它们能够对胃黏膜造成刺激和损伤，长期作用可能导致细胞癌变。

为了有效预防胃癌，中老年人可以采取以下措施： 1. 保持健康的饮食习惯，减少高盐、高脂食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，以降低胃癌的风险。新鲜蔬菜和水果富含的维生素和抗氧化物质，有助于减少自由基对细胞的损伤，降低癌变风险。 2. 戒烟和限酒，避免烟草和酒精对胃黏膜的持续刺激和损伤。烟草中的尼古丁和焦油等有害物质，以及酒精对胃黏膜的直接损伤，都是胃癌的危险因素。 3. 保持规律的作息，避免过度劳累和压力，有助于增强机体的免疫力和抵抗力。良好的睡眠和适度的运动，可以提高机体的抗氧化能力，减少胃癌的发生。 4. 定期进行体检，特别是对于有胃部疾病史的人群，应定期进行胃镜检查，以便早期发现并及时治疗胃癌。胃镜检查可以直观观察胃黏膜的情况，发现早期胃癌或癌前病变，及时进行干预治疗。 5. 增强健康意识，了解胃癌的早期症状，如持续性上腹痛、消化不良、食欲减退等，一旦出现这些症状应及时就医。早期诊断和治疗胃癌，可以显著提高患者的生存率和生活质量。

综上所述，中老年人群中胃癌发病率的显著增加是一个值得关注的问题。通过采取有效的预防措施，我们可以降低胃癌的发病风险，提高生活质量，享受健康的生活。预防胃癌，从健康的生活方式做起，让我们共同努力，远离胃癌的威胁。此外，一些研究发现，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染与胃癌的发生密切相关，因此，对于幽门螺杆菌感染者，应积极接受治疗，以降低胃癌风险。

值得注意的是，胃癌的发病机制复杂，涉及多种信号通路和分子事件。例如，胃癌细胞可能通过激活某些信号通路，如表皮生长因子受体（EGFR）信号通路，促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移。此外，胃癌细胞可能通过抑制某些肿瘤抑制基因，如p53基因，逃避机体的免疫监视，促进肿瘤的进展。因此，深入研究胃癌的分子机制，对于开发新的诊断标志物和治疗靶点具有重要意义。

总之，胃癌是一种多因素、多步骤的恶性肿瘤，其发病风险与遗传、环境、生活方式等多种因素密切相关。中老年人作为胃癌的高危人群，应积极采取预防措施，包括保持健康的饮食习惯、戒烟限酒、保持规律的作息、定期体检等，以降低胃癌的发病风险，提高生活质量。同时，深入研究胃癌的分子机制，对于开发新的诊断标志物和治疗靶点具有重要意义。让我们共同努力，远离胃癌的威胁，享受健康的生活。

孙伟

六安市人民医院总院