肝癌治疗新进展：DEB-TACE与免疫介入疗法

肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，全球范围内发病率和死亡率均居高不下。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法也在不断革新，以满足不同阶段和不同患者的需求。本文将重点介绍肝癌介入治疗的新进展，包括DEB-TACE（药物洗脱微球经动脉化疗栓塞）和免疫介入疗法。

介入治疗在肝癌治疗中扮演着越来越重要的角色，主要包括以下几种方法：

经动脉化疗栓塞（TACE）：通过将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，实现局部高浓度药物作用和阻断肿瘤血供的目的。该方法适用于中晚期肝癌患者，但可能存在化疗药物全身分布和栓塞剂非选择性分布的问题。

射频消融（RFA）：利用射频能量产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。该方法适用于直径小于3cm的小肝癌，但对大肿瘤或靠近大血管的肿瘤效果有限。

微波消融（MWA）：通过微波能量产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。该方法适用于直径小于5cm的肿瘤，但同样存在对大肿瘤或特殊位置肿瘤的限制。

经皮乙醇注射（PEI）：通过注射乙醇使肿瘤组织脱水、凝固坏死。该方法适用于直径小于3cm的小肝癌，但对大肿瘤效果有限。

近年来，肝癌介入治疗领域出现了一些新进展，主要包括DEB-TACE和免疫介入疗法。

DEB-TACE是在传统TACE基础上发展起来的一种新方法，使用药物洗脱微球（DEB）作为栓塞剂，以提高药物在肿瘤局部的浓度和作用时间。与普通TACE相比，DEB-TACE具有以下优势：

药物释放更持久，减少全身化疗药物暴露，降低毒副作用。

DEB可实现更精准的栓塞，减少对正常肝组织的损伤。

适用于传统TACE难以治疗的肿瘤，如大肿瘤、特殊位置肿瘤等。

免疫介入疗法是将免疫治疗与介入治疗相结合，通过介入手段将免疫调节剂直接注入肿瘤，以激发机体对肿瘤的免疫反应。免疫介入疗法的优势在于：

直接作用于肿瘤，提高疗效。

减少全身免疫抑制药物的副作用。

可作为传统免疫治疗的补充，提高治疗有效率。

总之，肝癌介入治疗不断取得新进展，DEB-TACE和免疫介入疗法为肝癌患者提供了更多的治疗选择。然而，肝癌的治疗需要综合考虑患者的肿瘤分期、肝功能、全身状况等因素，制定个体化的治疗方案。随着介入治疗技术的不断发展，相信未来会有更多的新方法应用于肝癌的治疗，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

此外，肝癌的预防同样重要。预防措施包括：

注重饮食健康，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。

避免长期大量饮酒，以减少对肝脏的损害。

加强锻炼，提高身体免疫力。

定期体检，尤其是有肝病史的人群，应定期进行肝功能检查和肝脏B超检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

肝癌的防治需要全社会的共同努力。通过提高公众的健康意识，加强肝病的预防和筛查，以及不断探索新的治疗手段，相信我们一定能战胜肝癌这一顽疾，为患者带来生的希望。

Doc chen

第二军医大学第三附属医院长海院区