喉癌诊断指南：喉镜检查与活检在早期发现中的作用

喉癌，作为头颈部恶性肿瘤的一种，其发病率在全球范围内逐年上升，严重威胁着人们的健康。喉癌的发病与多种因素相关，其中不良生活习惯，如长期吸烟和酗酒，被认为是重要诱因。由于早期症状不明显或易于被忽视，喉癌的早期诊断显得尤为重要，关系到患者的生存率和预后效果。

喉癌的早期症状可能包括声音嘶哑、咽喉部不适、吞咽困难、耳痛以及颈部肿块等，这些症状往往不具特异性，容易被误认为是由普通感冒或咽喉炎引起。因此，提高对喉癌早期症状的认识，对于及时就医和诊断至关重要。

在医学检查手段中，喉镜检查和活检是诊断喉癌的两个关键步骤。喉镜检查是一种直接观察喉部结构的内窥镜检查方法，通过喉镜可以观察到喉部的异常变化，如肿瘤、溃疡或肿胀等。医生会根据喉镜下观察到的异常情况，决定是否需要进行活检。活检是从疑似病变区域获取组织样本进行病理学检查的过程。通过显微镜下的细胞学和组织学分析，可以确定是否存在癌细胞，从而为喉癌的确诊提供直接证据。活检结果不仅有助于诊断喉癌，还对癌症的分级和分型有重要作用，进而指导后续的治疗方案制定。

治疗喉癌的手段包括手术、放疗和化疗，具体方案根据患者的具体情况和癌症分期来定。早期发现和治疗喉癌可以显著提高治愈率和生存质量。因此，对于有不良生活习惯的人群，尤其是长期吸烟和酗酒者，应定期进行喉部检查，以实现喉癌的早期发现。

预防喉癌的措施同样重要，包括戒烟戒酒和接种HPV疫苗。戒烟和戒酒可以显著降低喉癌的发病风险，而接种HPV疫苗则可以预防由HPV引起的喉癌。通过这些预防措施，结合定期的健康检查，可以有效地减少喉癌的发生，保护人们的健康。

喉癌的预后与多种因素相关，包括癌症分期、治疗方案、患者年龄和健康状况等。处于早期的喉癌患者，如果得到及时有效的治疗，五年生存率相对较高。然而，对于晚期喉癌患者，预后通常较差，五年生存率较低。因此，早期发现和治疗喉癌至关重要。

值得注意的是，喉癌的治疗可能会对患者的生活质量产生影响。例如，手术可能导致嗓音变化、吞咽困难等并发症。放疗和化疗也可能引起一些短期和长期的副作用，如皮肤反应、口腔黏膜炎、恶心、脱发、疲劳等。因此，在治疗过程中，医生会权衡治疗的利弊，并制定个体化的治疗方案，以最大限度地减少治疗带来的副作用，提高患者的生活质量。

总之，喉癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高对喉癌早期症状的认识，定期进行喉部检查，以及采取有效的预防措施，可以降低喉癌的发病率和死亡率。对于已经确诊的喉癌患者，及时有效的治疗是提高生存率和生活质量的关键。作为医学科普工作者，我们有责任向公众普及喉癌的相关知识，提高人们的健康意识，为减少喉癌的发生率和死亡率做出贡献。

韦丽丽

广西医科大学附属肿瘤医院