鼻咽癌放疗期间的皮肤防晒指南

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率在全世界范围内差异较大，尤其在亚洲地区较为常见。这种癌症通常起源于鼻咽部的上皮细胞，由于鼻咽部位置较为隐蔽，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已进入中晚期。因此，加强对鼻咽癌的认识并及时采取有效的治疗措施至关重要。

放疗作为鼻咽癌的主要治疗手段之一，其原理是通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其分裂和增殖。然而，放疗在消灭肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的损伤，特别是皮肤。皮肤是人体最大的器官，也是最容易受到外界环境影响的屏障之一。放疗期间及放疗后，患者皮肤的屏障功能下降，对紫外线的敏感性增加，容易出现晒伤、皮肤干燥、色素沉着等问题。

针对这一情况，我们为鼻咽癌患者在放疗期间提供以下详细的皮肤防晒指南。

避免阳光直射：患者应尽量减少户外活动，特别是在阳光强烈的时段（如中午12点至下午3点）。如需外出，应选择阴凉处行走，或者使用遮阳伞来遮挡紫外线。

物理防晒：穿着长袖衣物和长裤，选择紧密编织的衣物以阻挡紫外线。衣物的颜色也会影响防晒效果，深色衣物的防晒效果通常优于浅色衣物。

佩戴帽子和太阳镜：宽檐帽可以为头部、面部和颈部提供足够的阴影，减少紫外线的直接照射。选择能够阻挡UVA和UVB的太阳镜，保护眼睛免受紫外线伤害。

使用防晒霜：选择高SPF值（至少SPF30）的防晒霜，并确保防晒霜具有广谱防护效果，即能够同时阻挡UVA和UVB。在外出前20至30分钟涂抹防晒霜，并在户外活动期间每2至3小时补涂一次，确保皮肤持续受到保护。

保持口腔卫生：放疗可能导致口腔黏膜干燥和破损，患者应定期清洁口腔，使用无酒精的漱口水，并避免刺激性食物，以减少口腔不适。

定期复查：定期复查对于监测治疗效果和及时发现皮肤问题至关重要。患者应按照医嘱进行定期复查，并与医生沟通皮肤状况，以便及时调整治疗方案。

保持良好的生活习惯：保持均衡饮食，适当锻炼，保证充足睡眠，并保持积极乐观的心态，有助于提高生活质量和应对放疗带来的挑战。

合理使用护肤品：选择温和无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。保持皮肤清洁和湿润，可以使用保湿霜或乳液来缓解皮肤干燥。

注意饮食调整：增加富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于增强皮肤的抗氧化能力，减少紫外线对皮肤的损伤。

避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒会进一步损伤皮肤，降低皮肤的修复能力，患者应戒烟戒酒，以减少对皮肤的额外伤害。

总之，鼻咽癌患者在放疗期间应采取综合措施，从多个方面保护皮肤，减少紫外线伤害。通过合理的防晒措施、保持口腔卫生、定期复查、保持良好的生活习惯等，可以有效地保护皮肤，提高生活质量，为康复创造良好的条件。同时，患者应密切与医生沟通，根据个人情况制定个体化的防护方案，以达到最佳的治疗效果。

潘兴喜

佛山市南海区人民医院