早期发现，早期治疗：肺癌筛查的黄金法则

肺癌，这个在全球范围内夺走了无数生命的恶性肿瘤，其治疗的关键始终是早期发现和及时治疗。本文将深入探讨肺癌筛查的重要性及其有效的筛查手段，旨在为公众提供科学的健康指导。

肺癌的严重性及其早期筛查的重要性

肺癌的发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。由于其发病过程较为隐匿，许多患者在确诊时已处于疾病的中晚期，错过了最佳治疗时机，导致治疗效果不佳。因此，早期筛查对于降低肺癌的死亡率至关重要。通过体检和影像学检查，我们可以在无症状阶段发现早期肺部病变，从而及时治疗，提高生存率和生活质量。

低剂量螺旋CT（LDCT）在肺癌筛查中的作用

在众多肺癌筛查手段中，低剂量螺旋CT（LDCT）因其高效性和较低的辐射剂量，被推荐为首选筛查手段。LDCT能够清晰显示肺部结构，对于发现肺部小结节和早期肺癌具有极高的敏感性和特异性。研究表明，LDCT筛查可以降低20%的肺癌死亡率，对于高危人群尤其有效。

高危人群的定期筛查

并非所有人都需要进行肺癌筛查，但以下高危人群应定期进行LDCT筛查： 1. 长期吸烟者：吸烟是肺癌的主要危险因素，长期吸烟者患肺癌的风险远高于非吸烟者。研究表明，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍。 2. 接触有害物质者：长期暴露于石棉、放射性物质等有害物质的人群，肺癌风险增加。这些物质可导致肺部细胞发生癌变，增加肺癌的发病风险。 3. 有家族遗传史者：家族中有肺癌患者，特别是一级亲属，其患肺癌的风险相对较高。遗传因素在肺癌的发病中占有一定比例，有家族史的人群应提高警惕。 4. 有慢性肺部疾病者：如慢性阻塞性肺病（COPD）患者，其患肺癌的风险也相对较高。

预防措施

除了定期筛查外，采取有效的预防措施也至关重要： 1. 戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。研究表明，戒烟5年后，患肺癌的风险可降低39%。 2. 减少职业暴露：在职业环境中，应采取必要的防护措施，减少有害物质的接触。如佩戴口罩、定期体检等。 3. 改善室内空气质量：保持室内空气流通，减少室内污染，如烟草烟雾、烹饪油烟等。室内污染也是诱发肺癌的重要因素之一。 4. 增加蔬菜水果摄入：研究表明，增加蔬菜水果摄入，特别是富含抗氧化剂的食物，可以降低患肺癌的风险。

结语

肺癌筛查的黄金法则是“早期发现，早期治疗”。通过LDCT等有效筛查手段，我们可以在早期发现肺癌，为患者赢得宝贵的治疗时间。同时，采取戒烟、减少职业暴露和改善室内空气质量等预防措施，可以进一步降低肺癌的发病风险。让我们共同努力，为降低肺癌的死亡率做出贡献。让我们携手同行，为健康保驾护航。

综上所述，肺癌的防控是一个多方面的综合工程，涉及早期筛查、高危人群的识别、预防措施的实施等多个环节。通过科学的筛查和有效的预防，我们可以显著降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。希望本文能为公众提供有价值的健康信息，增强大家对肺癌防控的认识和重视。

郭惠琴

首都医科大学附属北京世纪坛医院