中晚期肝癌手术切除：治愈的新路径

肝癌，作为一种在全球范围内致死率极高的恶性肿瘤，其治疗一直是医学界的难题。随着医学技术的不断进步，手术切除已成为提高肝癌治愈率的关键手段。特别是在巨块型和中晚期肝癌患者中，手术切除的有效性得到了显著提升，为患者带来了新的希望。

手术切除在中晚期肝癌治疗中的重要性不容忽视。传统观念认为，肝癌一旦进入中晚期，手术切除的效果将大打折扣。然而，随着外科技术的飞速发展，包括精准的术前评估、先进的手术技术和术后综合治疗的完善，手术切除在中晚期肝癌治疗中的作用越来越受到重视。通过精确的术前评估，医生能够准确判断肿瘤的位置、大小和侵犯范围，制定个性化的手术方案，有效提高手术成功率和安全性。

微创手术的发展，为中晚期肝癌患者提供了更多的治疗选择。与传统开放手术相比，微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。通过腔镜或机器人辅助的微创手术，医生能够在较小的切口下完成复杂的手术操作，减少患者的疼痛和术后恢复时间，提高患者的生活质量。

此外，手术切除联合靶向治疗和免疫治疗的综合治疗方案，为中晚期肝癌患者提供了更多的治疗选择。靶向治疗能够针对肿瘤细胞的特定分子靶点，抑制肿瘤的生长和转移；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的攻击能力。手术切除联合靶向和免疫治疗的综合治疗方案，能够进一步提高中晚期肝癌的治疗效果，改善患者的生存率和生活质量。

在手术切除的同时，介入治疗也是中晚期肝癌的重要治疗手段。介入治疗通过将抗癌药物直接注入肿瘤血管，提高局部药物浓度，增强对肿瘤的杀伤作用。此外，介入治疗还可以通过栓塞肿瘤血管，切断肿瘤的血供，抑制肿瘤的生长。

放疗也是中晚期肝癌的重要治疗手段之一。放疗通过高能射线直接破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。对于不能手术切除的肝癌患者，放疗可以作为主要的治疗手段，缓解症状，延长生存时间。

化疗在中晚期肝癌的治疗中也发挥着重要作用。化疗通过全身给药，抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。对于已经发生转移的肝癌患者，化疗可以作为主要的治疗手段，控制病情进展，延长生存时间。

总之，手术切除在中晚期肝癌治疗中的作用日益凸显。随着医学技术的不断进步，手术切除联合微创手术、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、放疗和化疗的综合治疗方案，将为中晚期肝癌患者带来更多的治愈希望。我们期待未来有更多的创新技术和治疗方案，能够帮助肝癌患者战胜病魔，重获健康。

值得注意的是，肝癌的早期诊断和治疗至关重要。早期肝癌往往症状不明显，容易被忽视。因此，高危人群应定期进行肝脏超声检查和血清甲胎蛋白（AFP）检测，以实现肝癌的早期发现和治疗。此外，预防措施也非常重要，包括避免乙肝病毒和丙肝病毒感染、控制酒精摄入、保持健康的生活方式等。

在治疗过程中，患者的心理健康同样不容忽视。肝癌患者往往会承受巨大的心理压力，需要心理支持和疏导。医护人员应关注患者的心理状况，提供必要的心理干预，帮助患者树立战胜疾病的信心。

总之，肝癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括手术切除、微创手术、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、放疗、化疗等。通过多学科团队合作，制定个体化的综合治疗方案，才能最大限度地提高肝癌患者的治疗效果和生活质量。我们期待未来有更多的创新技术和治疗方案，帮助肝癌患者战胜病魔，重获健康。

郑云

中山大学肿瘤防治中心越秀院区