胰腺癌与职业暴露：化工行业工人的健康警示

胰腺癌，作为消化系统中恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均较高，对人类健康构成了严重威胁。该疾病发病原因多样且复杂，其中遗传因素、生活方式和职业暴露是公认的重要风险因素。特别地，近年来的研究表明，职业暴露在化工、金属加工等高风险行业中，对胰腺癌的发病有着不可忽视的影响。

在化工行业中，工人长期与多种潜在致癌物质接触，这些物质包括但不限于重金属（如砷、铬等）、有机溶剂（如苯、甲苯等）以及某些化学物质（如二恶英、多氯联苯等）。这些致癌物质能够通过呼吸道、皮肤等途径进入人体，进而引发DNA损伤和细胞突变，从而增加患胰腺癌的风险。相关研究数据指出，化工行业工人患胰腺癌的风险较普通人群高出1.5至2倍。

职业暴露引发胰腺癌的机制涉及以下几个方面：

DNA损伤：致癌物质与DNA发生反应，形成DNA加合物，导致DNA结构和功能异常，进而引起基因突变。

氧化应激：致癌物质引起的氧化应激反应产生大量活性氧自由基，损伤细胞膜、蛋白质和DNA，促进细胞癌变。

慢性炎症：长期接触致癌物质可能引发胰腺组织的慢性炎症，炎症介质促进细胞增殖与凋亡失衡，增加癌变风险。

免疫抑制：部分化学物质能够抑制机体免疫功能，降低对肿瘤的免疫监视能力，促进肿瘤的发生与发展。

鉴于职业暴露与胰腺癌发病之间的密切联系，对于高风险职业人员而言，加强个人防护措施显得尤为重要。例如，佩戴防护口罩、手套等，以减少致癌物质的接触。此外，定期进行健康体检，如腹部B超、肿瘤标志物检测等，对于胰腺癌的早发现、早诊断、早治疗至关重要，有助于提高治愈率和改善患者的生存质量。

综合来看，职业暴露是胰腺癌发病的一个不容忽视的危险因素。化工行业工人必须提高警惕，加强个人防护，并定期体检，以远离胰腺癌的威胁。同时，政府和企业也应承担起相应的责任，加大职业病防治力度，改善工作环境，减少职业暴露，保护工人的健康。全社会的共同努力是有效预防和控制胰腺癌这一严重威胁人类健康的疾病的关键。通过提高公众意识、加强职业防护、优化工作环境以及提升医疗检测和治疗水平，我们有望降低胰腺癌的发病率和死亡率，保护更多人免受这一疾病的困扰。

胰腺癌的早期症状较为隐匿，患者往往在出现黄疸、腹痛、体重下降等明显症状时才就诊，此时病情往往已进展至中晚期。因此，加强对高风险人群的筛查和监测，对于胰腺癌的早期发现具有重要意义。此外，胰腺癌的发生与不良生活习惯密切相关，如吸烟、饮酒、高脂肪饮食等。因此，倡导健康的生活方式，减少不良习惯，对于降低胰腺癌的发病风险同样重要。

胰腺癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗等。对于早期胰腺癌患者，手术切除是首选治疗方法，但手术风险较高，术后复发率也较高。因此，术后需要进行辅助化疗和放疗，以降低复发风险。对于中晚期胰腺癌患者，由于肿瘤侵犯周围重要血管和器官，手术切除困难，往往需要进行综合治疗，如化疗、放疗、介入治疗等，以缓解症状、延长生存期和提高生活质量。

胰腺癌的预后较差，5年生存率仅为5%-10%。因此，加强胰腺癌的防治工作，提高公众健康意识，对于降低胰腺癌的发病率和死亡率具有重要意义。通过加强职业防护、改进生活习惯、提高医疗水平等综合措施，我们有望逐步降低胰腺癌对人类健康的威胁，保护更多人免受这一疾病的困扰。

总之，胰腺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病原因复杂，与职业暴露、遗传因素、不良生活习惯等多种因素密切相关。加强职业防护、倡导健康生活方式、提高医疗水平等综合措施，对于降低胰腺癌的发病率和死亡率具有重要意义。全社会应共同努力，提高公众健康意识，加强胰腺癌的防治工作，以保护更多人免受这一疾病的困扰。

王燮辰

宁夏回族自治区人民医院