清肠药物的合理使用：肠癌筛查前的饮食准备

肠癌，作为一种严重威胁全球人群健康的恶性肿瘤，其预防和早期诊断对于提高治愈率和生存质量具有重要意义。肠镜检查因其直接观察肠道内部状况的能力以及较高的诊断准确率，成为肠癌筛查和诊断的首选方法。为了确保肠镜检查的准确性并减少并发症的风险，患者必须在检查前进行充分的饮食准备和合理使用清肠药物。以下是关于肠镜检查前饮食准备和清肠药物使用的详细指导。

低残渣、低脂饮食的重要性

在肠镜检查前的3天，患者应开始遵循低残渣、低脂饮食，以降低肠道内的残渣量，提高肠镜检查的清晰度和准确性。这种饮食应主要包括易消化、低纤维的食物，例如稀饭、面条、瘦肉、蛋类和蔬菜汤等。患者应避免食用高纤维食物，如粗粮、豆类、坚果以及含有大量纤维的蔬菜和水果，因为这些食物会增加肠道内的残渣，从而影响检查结果的清晰度。

清肠药物的合理使用

检查前一天或当天，患者需要服用清肠药物以进一步清洁肠道。常用的清肠药物包括聚乙二醇电解质散和硫酸镁等，它们通过促进肠道内水分的吸收和增加肠道蠕动来清洁肠道。服用清肠药物时，患者必须严格按照医嘱进行，以确保药物的效果和安全性，避免因用药不当而引起的不适或并发症。患者在服用这些药物时应遵循医生的指导，通常需要在规定的时间内完成一定量的液体摄入，以帮助药物发挥作用。

个体化调整饮食的必要性

由于个体差异，患者对清肠药物的反应可能不同。因此，饮食的调整需要根据患者的具体情况进行个体化调整。对于有特殊健康状况的患者，如糖尿病患者、心脏病患者等，需要特别注意饮食和药物的调整，以避免诱发其他健康问题。医生会根据患者的具体情况，提供个性化的饮食和用药指导，确保患者安全有效地准备肠镜检查。

避免过度禁食的危害

虽然低残渣饮食有助于肠镜检查，但过度禁食可能导致电解质失衡和脱水。因此，患者在准备过程中应适量补充水和电解质，以维持身体的水电解质平衡。这对于保持患者的生命体征稳定和减少检查风险至关重要。医生可能会建议患者在清肠过程中摄入适量的电解质饮料，以补充流失的水分和电解质。

检查后饮食恢复的指导

肠镜检查完成后，患者应逐渐恢复正常饮食。初始阶段，可从流质或半流质食物开始，随着肠道功能的恢复，逐步增加食物的种类和量。这一过程有助于减少对肠道的刺激，促进肠道功能的恢复。患者应遵循医生的建议，合理安排饮食，以促进身体健康。

总结

清肠药物的合理使用和饮食准备是提高肠镜检查准确性、降低并发症风险的关键因素。患者应在医生的指导下，做好肠镜检查前的饮食准备，确保检查的顺利进行。通过科学的准备和合理的用药，可以最大限度地提高肠镜检查的效果，为肠癌的早期发现和治疗打下坚实的基础。正确的饮食准备和清肠药物使用不仅能提高检查的准确性，还能减少患者的痛苦和不适，提高患者的生活质量。

陆虹旻

上海交通大学医学院附属仁济医院东院