黑便与贫血：胃癌早期不可忽视的症状

胃癌，作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，其隐蔽性和致死率极高，对患者健康和生命的威胁不容小觑。由于胃癌早期症状不明显或缺乏特异性，许多患者错过了最佳治疗时机。因此，普及胃癌早期征兆的知识，提高公众的疾病预防意识，对于促进胃癌的早期诊断和治疗具有不可忽视的重要性。

胃癌早期的症状较为隐匿，可能包括但不限于持续上腹不适、消化不良、体重下降、黑便、贫血、腹部包块、吞咽困难、反酸嗳气、胸痛咳嗽和营养不良等。这些症状可能单独出现，也可能同时或相继出现，由于与一些常见的消化系统疾病症状相似，容易被忽视或误诊。例如，黑便（柏油样便）是由于消化道出血后血液在胃酸和消化酶的作用下变黑所致，是上消化道出血的常见表现，而胃癌是导致上消化道出血的重要原因之一。贫血则可能是因为长期慢性出血导致血液中红细胞和血红蛋白含量减少，表现为乏力、头晕、心慌等症状，严重时可能导致贫血性心脏病。

了解这些症状对于识别胃癌至关重要。上腹不适可能表现为持续性的疼痛或不适感，而消化不良可能表现为餐后饱胀感、早饱或食欲减退。体重下降可能是由于肿瘤消耗体内营养或食欲减退导致的营养摄入不足。腹部包块可能是肿瘤生长导致，而吞咽困难和胸痛咳嗽可能与肿瘤侵犯食管或邻近器官有关。

为了预防胃癌的发生，我们可以采取一系列措施。首先，定期体检是关键，尤其是对高危人群进行胃镜检查，可以及时发现胃部异常。其次，保持健康的饮食习惯至关重要，应避免过多摄入高盐、高脂、熏制和腌制食品，这些食品中的亚硝酸盐和多环芳烃等物质已被证实与胃癌的发生有关。此外，戒烟限酒也非常重要，烟草中的有害物质和过量饮酒均可增加胃癌的风险。最后，控制幽门螺杆菌感染也是预防胃癌的重要一环，对于感染者应及时进行根除治疗，以减少胃癌的发生。

幽门螺杆菌是一种能够在胃黏膜上生存的细菌，可导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌。根除幽门螺杆菌可以显著降低胃癌的风险，尤其是对于有胃癌家族史的人群。此外，遗传因素也可能增加胃癌的风险，因此有家族史的人群应更加重视胃癌的筛查和预防。

综上所述，了解胃癌的早期症状和预防措施对于提高公众的健康意识，促进胃癌的早期诊断和治疗具有重要意义。一旦出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便尽早发现和治疗胃癌，提高治愈率和生存质量。通过普及胃癌知识，我们可以更好地保护人们的健康，减少胃癌对个人和社会的影响。让我们共同努力，提高胃癌的防治意识，为健康生活保驾护航。

值得注意的是，胃癌的发病原因复杂，除了上述因素外，不良的饮食习惯、环境污染、精神压力等因素也可能增加胃癌的风险。因此，在日常生活中，我们应注重饮食健康，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃加工食品，保持积极乐观的心态，适当运动，增强身体抵抗力。同时，对于有胃部不适的人群，应尽早就医，避免延误病情。

此外，胃癌的预后与肿瘤的分期密切相关。早期胃癌的治愈率相对较高，而晚期胃癌的预后较差。因此，提高胃癌的早期诊断率对于改善患者预后具有重要意义。对于高危人群，应定期进行胃癌筛查，如胃镜检查、血清学检查等，以便及时发现胃部异常，尽早进行治疗。

总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。通过普及胃癌知识，提高公众的疾病预防意识，我们可以更好地保护人们的健康，减少胃癌对个人和社会的影响。让我们共同努力，提高胃癌的防治意识，为健康生活保驾护航。

袁震

上海市闵行区中心医院