原发性肝癌的预防：避免致癌物质接触

原发性肝癌是一种全球范围内致死率极高的恶性肿瘤，其发病率和死亡率都居高不下。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。因此，了解原发性肝癌的预防措施，对降低肝癌风险至关重要。

原发性肝癌的发病机制涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。环境和生活方式的影响尤为显著。长期接触致癌物质可以显著增加肝癌的发病风险。因此，预防肝癌，首先要从源头上减少接触致癌物质的机会。

疫苗接种

：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是肝癌的重要诱因。通过接种乙型肝炎疫苗，可以有效预防HBV感染，从而降低肝癌风险。对于HCV感染，虽然没有疫苗，但早期发现和治疗可以显著降低其发展为肝癌的风险。

避免饮酒

：长期过量饮酒可导致肝硬化，进而增加肝癌风险。因此，限制酒精摄入，特别是避免长期和过量饮酒，对预防肝癌至关重要。建议男性每日饮酒量不超过2杯，女性不超过1杯。

健康饮食

：均衡的饮食结构不仅有助于维持健康的体重，还能减少肝脏的负担。建议多摄入新鲜蔬菜和水果，减少加工肉类和高脂肪食物的摄入。此外，避免食用发霉变质的食物，这些食物中可能含有黄曲霉素等致癌物质。

定期体检

：定期进行肝脏相关检查，如肝功能测试、甲胎蛋白（AFP）水平检测和超声检查等，有助于及时发现肝脏异常，早期诊断和治疗肝癌。建议40岁以上的男性和50岁以上的女性，尤其是有肝病病史的人群，每年进行一次肝脏检查。

控制体重

：肥胖是多种慢性疾病的危险因素，包括肝癌。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重，对预防肝癌有积极作用。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。

避免接触致癌物质

：在工业生产、农业活动中，应尽量减少接触如黄曲霉素、石棉等致癌物质。此外，避免食用发霉变质的食物，这些食物中可能含有黄曲霉素等致癌物质。

治疗慢性肝病

：对于患有慢性乙型肝炎、丙型肝炎或非酒精性脂肪肝的患者，应积极进行治疗，控制病情，以降低肝癌风险。对于乙肝患者，抗病毒治疗可以显著降低肝癌的发生率。

戒烟

：吸烟是多种癌症的危险因素，包括肝癌。戒烟有助于降低肝癌风险。

避免过度用药

：某些药物如解热镇痛药、抗生素等，长期过量使用可能对肝脏造成损害。应在医生指导下合理用药。

了解并实施上述预防措施，可以在一定程度上降低原发性肝癌的风险。然而，值得注意的是，这些措施并不能完全消除肝癌的风险，因此，对于高风险人群，应更加重视定期体检和健康生活方式，以实现对肝癌的有效预防。同时，对于有肝癌家族史的人群，也应提高警惕，定期进行肝癌筛查。通过综合防控，我们可以降低肝癌的发病率和死亡率，保护人民的生命健康。

陈凯

四川省人民医院