肠癌患者营养状况改善：饮食调整的核心

结直肠癌（俗称肠癌）是一种在消化道恶性肿瘤中较为常见的疾病，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。肠癌患者在治疗过程中，常常伴随着营养不良的问题，这不仅影响患者的生活质量，也降低了治疗的耐受性和效果。因此，改善肠癌患者的营养状况对于治疗和康复至关重要。本文从疾病治疗的角度出发，探讨肠癌患者如何通过调整饮食来改善营养状况，进而提高治疗效果。

首先，评估肠癌患者的营养状况是改善营养的第一步。目前，营养风险筛查（NRS 2002）和患者主观全面评估（PG-SGA）是两种常用的评估工具，它们可以帮助医生和营养师快速识别患者的营养风险，并制定个性化的营养支持计划。NRS 2002通过评估患者的年龄、BMI、最近一周内体重变化、过去一周内食欲变化、最近一周内进食量以及BMI的下降速度等六个方面来评估患者的营养风险，而PG-SGA则是一种更为全面的评估工具，它包括患者的体重变化、食欲变化、进食量、症状评分、活动能力评分、体重丢失评分和代谢需求评分等多个维度。

在饮食调整方面，建议肠癌患者采取高蛋白饮食，以满足身体对蛋白质的需求，促进细胞修复和增强免疫力。蛋白质是人体细胞的基本组成成分，对于肠癌患者来说，充足的蛋白质摄入尤为重要。蛋白质来源包括鱼、肉、蛋和豆类等，其中鱼类和瘦肉是优质蛋白质的来源，豆类及其制品也是蛋白质的良好来源。同时，富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜和水果，有助于改善肠道功能，减少便秘，并可能降低肠癌复发的风险。膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于排便，同时还可以降低肠道内致癌物质的浓度，减少其对肠道的刺激。

适量摄入维生素和矿物质对肠癌患者也至关重要。例如，维生素C和E具有抗氧化作用，可以减少氧化应激对细胞的损伤；而硒等矿物质则与免疫系统的功能密切相关。患者可以通过均衡饮食，或在医生指导下适当补充相关营养素。维生素C主要存在于新鲜的蔬菜和水果中，如柑橘类水果、猕猴桃、西红柿、菠菜等；维生素E主要存在于坚果、种子、植物油中。硒是一种重要的微量元素，主要存在于肉类、海产品、全谷类等食物中。此外，钙、镁、钾等矿物质也是肠癌患者需要适量补充的营养素。

此外，肠癌患者应采取少食多餐的饮食模式，以减轻肠道负担，促进食物的消化吸收。少食多餐可以避免一次性摄入过多的食物，减轻肠道的负担，有助于患者的消化吸收。同时，应避免高脂、油炸、辛辣等刺激性食物，这些食物可能加重肠道炎症，影响治疗效果。肠癌患者应选择清淡、易消化的食物，避免油炸、烧烤等烹饪方式，减少辛辣调味品的使用。

总之，肠癌患者在治疗过程中，通过科学合理的饮食调整，可以有效改善营养状况，提高生活质量，增强对治疗的耐受性和效果。医生、营养师和患者应共同努力，制定并执行个性化的营养支持计划，以期达到最佳的治疗效果。营养干预是肠癌患者综合治疗的重要组成部分，合理的营养支持不仅可以改善患者的营养状况，还可以提高治疗效果，延长患者的生存期，提高生活质量。因此，肠癌患者应重视营养问题，积极配合医生和营养师的治疗和指导，通过科学合理的饮食调整，改善营养状况，提高治疗效果。

李浩然

赤峰市第二医院