戒烟与健康生活方式：降低肺癌风险的有效途径

肺癌，作为全球范围内致死率最高的癌症之一，其发病率和死亡率令人关注。本文旨在介绍肺癌的早期症状、诊断方法及治疗策略，并强调早期发现与治疗的重要性，同时提出一系列预防措施，以降低肺癌的发病率和死亡率。

肺癌的早期症状

肺癌的早期症状往往较为隐匿，可能包括持续咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑和体重下降等。由于这些症状与许多其他疾病相似，因此容易被忽视。因此，对于有吸烟史、长期暴露于有害环境中的人群，若出现上述症状，应尽早就医检查。

肺癌的早期症状有时并不明显，容易被误认为是普通感冒或流感。但随着病情的进展，症状会逐渐加重。例如，持续咳嗽超过两周且无明显好转，或者咳痰中带血，都可能是肺癌的征兆。胸痛可能表现为持续性钝痛或刺痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时加重。呼吸困难可能与肿瘤压迫气道或影响肺功能有关。此外，声音嘶哑可能与肿瘤侵犯喉返神经有关，而体重下降可能是由于肿瘤消耗体内营养所致。

诊断方法

肺癌的诊断主要依赖影像学检查和组织病理学检查。常用的影像学检查包括胸部X线片、CT扫描、PET-CT等，这些检查可以帮助医生发现肺部异常组织。胸部X线片是一种基础的检查方法，可以发现肺部较大的肿瘤或异常阴影。CT扫描可以提供更详细的肺部结构信息，有助于发现较小的肿瘤或淋巴结转移。PET-CT则可以评估肿瘤的代谢活性和全身转移情况。

组织病理学检查，如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，可以提供确诊所需的细胞或组织样本。支气管镜检查可以直接观察支气管内部情况，获取肿瘤组织进行病理学分析。经皮肺穿刺活检则通过皮肤穿刺，获取肺部肿瘤组织。这些检查结果对于肺癌的确诊和分型至关重要。

治疗策略

肺癌的治疗策略取决于肿瘤的类型、分期和患者的整体状况。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术切除是早期肺癌的主要治疗手段，通过切除肿瘤及周围部分正常肺组织，以期达到根治目的。放疗和化疗通常用于辅助手术治疗，或用于中晚期肺癌患者，以控制病情进展和缓解症状。靶向治疗和免疫治疗则是近年来新兴的治疗手段，通过针对肿瘤细胞的特定靶点或激活患者自身免疫系统，以达到治疗肺癌的目的。

早期发现和治疗是提高肺癌患者生存率的关键。对于早期肺癌患者，手术切除后的5年生存率可达70%以上。而中晚期肺癌患者的预后则相对较差，5年生存率通常低于30%。因此，提高公众对肺癌的认识，积极参与预防和筛查工作，对于降低肺癌的发病率和死亡率至关重要。

预防措施

戒烟

：吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟可以显著降低肺癌的风险。即使戒烟多年后，肺癌风险也会逐渐降低。吸烟会导致多种有害物质沉积在肺部，长期刺激肺组织，增加癌变风险。戒烟后，肺部纤毛功能逐渐恢复，有助于清除有害物质，降低肺癌风险。

减少职业暴露

：长期接触石棉、砷、铬等有害物质的职业人群，应采取适当的防护措施，减少职业暴露。这些职业包括矿工、化工厂工人、建筑工人等。在工作场所配备良好的通风系统、佩戴防护面具和衣物、定期进行健康检查等措施，都有助于降低职业暴露风险。

健康生活方式

：均衡饮食、适量运动、保持良好的心理状态，都是降低肺癌风险的有效途径。均衡饮食可以提供充足的营养，增强机体免疫力。适量运动有助于改善心肺功能，促进血液循环。保持良好的心理状态，避免长期焦虑、抑郁等负面情绪，对于预防肺癌也具有积极作用。

综上所述，通过戒烟、减少职业暴露和保持健康生活方式，可以有效降低肺癌的发病率和死亡率。公众应提高对肺癌的认识，积极参与预防和筛查工作，以期早日战胜这一疾病。同时，对于有肺癌家族史、长期吸烟史等高危人群，应定期进行肺癌筛查，以便及时发现并治疗肺癌，提高生存率和生活质量。

郭天兴

福建省立医院