结直肠癌筛查：结肠镜检查的时机与准备

结直肠癌（Colorectal Cancer, CRC）确实是一种在全球范围内发病率和死亡率均较高的消化道恶性肿瘤。由于其发展过程相对缓慢，因此为预防和早期诊断提供了机会。本文旨在详细阐述结直肠癌的预防措施、治疗手段及结肠镜检查的相关事宜，以助于公众对这一疾病的认识和健康管理。

结直肠癌的预防措施

1. 健康饮食

结直肠癌与饮食习惯密切相关。增加膳食纤维的摄入，如全谷物、豆类和蔬菜，有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质在肠道内的停留时间，从而降低发病风险。同时，减少红肉和加工肉制品的摄入也是预防结直肠癌的重要措施，这些食品在高温烹饪过程中可能产生致癌物质。

2. 规律运动

适量运动不仅有助于维持健康的体重，还能增强免疫系统，降低结直肠癌的发病风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度运动。

3. 戒烟限酒

吸烟和过量饮酒均被证实与结直肠癌的发病风险增加有关。戒烟和限制酒精摄入，特别是避免长期过量饮酒，对预防结直肠癌至关重要。

4. 定期筛查

结直肠癌筛查是预防和早期发现的关键。通过粪便隐血试验、粪便DNA测试或结肠镜检查等方法，可以及时发现早期肿瘤，提高治愈率。

结直肠癌的治疗手段

1. 手术切除

手术切除是结直肠癌的首选治疗方法。通过切除肿瘤及其周围组织，可以去除病灶，提高患者的生存率和生活质量。

2. 放疗

对于不能手术切除或手术后仍有残留肿瘤的患者，放疗可以作为辅助治疗手段，控制肿瘤的生长和扩散。

3. 化疗

化疗可以辅助手术和放疗，通过药物杀死或抑制癌细胞的生长，提高治疗效果，减少肿瘤复发的风险。

4. 靶向治疗

靶向治疗通过识别和攻击肿瘤细胞的特定分子靶点，提高治疗效果的同时减少对正常细胞的损害。

5. 免疫治疗

免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统，提高对肿瘤细胞的识别和攻击能力，是一种新兴且具有潜力的治疗手段。

结肠镜检查的时机与准备

1. 筛查时机

一般建议50岁以上的人群开始进行结直肠癌筛查。对于有家族史或遗传性结直肠癌风险的人群，筛查年龄可以提前至45岁甚至更早。推荐每5年进行一次结肠镜检查。

2. 准备事项

饮食调整

：检查前3天开始进食低纤维、低残留食物，以减少肠道内容物，便于检查。

肠道清洁

：检查前一天晚上开始服用肠道清洁剂，如聚乙二醇电解质散，以彻底清洁肠道。

检查当天

：检查当天禁食，可适量饮水。检查前2小时禁水，确保肠道清洁。

麻醉准备

：对于需要无痛结肠镜检查的患者，应提前告知医生，以便进行相应的评估和准备。

结直肠癌的预防和筛查对于降低发病率和死亡率至关重要。通过定期进行结肠镜检查，可以及时发现并治疗早期肿瘤，从而提高治愈率和生存率。希望本文能够帮助您更全面地了解结直肠癌的预防措施和结肠镜检查的重要性，为您和您家人的健康提供保障。

黄峰

福建省肿瘤医院