防晒、休息与营养：鼻咽癌放疗后皮肤愈合的基础治疗

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均较高。由于鼻咽癌位置的特殊性和生物学特性，放疗成为了其重要的治疗手段之一。然而，放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地会对周围的正常组织造成一定的损伤，其中皮肤损伤是最常见的副作用之一。本文将详细阐述鼻咽癌放疗后皮肤愈合的基础治疗方法，包括防晒、休息和营养，以及药物治疗方面的相关内容，以期为患者提供科学、有效的护理指导。

一、防晒

放疗后的皮肤对紫外线的敏感性增加，过度的紫外线照射会加剧皮肤损伤，延缓愈合过程。因此，防晒是放疗后皮肤护理的重要环节。患者应采取以下措施进行防晒：

避免在紫外线强烈的时段（如上午10点至下午4点）外出，减少皮肤暴露在阳光下的时间。

如需外出，应穿戴长袖衣物、长裤、帽子等，遮挡紫外线直接照射皮肤。

使用防晒霜，选择防晒指数（SPF）≥30、PA≥+++的产品，每2-3小时涂抹一次，确保皮肤得到充分保护。

避免使用刺激性强的化妆品和护肤品，以免加重皮肤损伤。

二、休息

充足的休息对促进皮肤愈合至关重要。放疗后，患者体力消耗较大，机体修复能力下降。保证充足的休息，有助于机体恢复体力，增强免疫力，从而促进皮肤损伤的修复。患者应采取以下措施保证休息：

保持规律的作息，每天保证7-8小时的睡眠。

避免过度劳累，适当进行轻度活动，如散步等，以促进血液循环。

保持良好的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪，以利于机体的恢复。

必要时可使用镇静、助眠药物，以改善睡眠质量。

三、营养

合理的饮食可以为机体提供必要的营养物质，促进皮肤细胞的修复和再生。患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，特别是以下几类营养素：

蛋白质：是皮肤修复的基石，患者应保证每天摄入足够的优质蛋白质，如鱼、肉、蛋、奶等。

维生素C和E：具有抗氧化作用，有助于减轻放疗引起的氧化应激损伤。患者应多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等。

矿物质：如锌、硒等，对伤口愈合具有重要作用。患者可适量摄入富含这些矿物质的食物，如牡蛎、坚果、全谷物等。

Omega-3脂肪酸：有助于皮肤愈合。患者可增加深海鱼类的摄入，如三文鱼、金枪鱼等。

四、药物治疗

除了上述基础治疗措施外，药物治疗也是促进鼻咽癌放疗后皮肤愈合的重要手段。以下是几种常用的药物：

维生素B6：作为营养神经药物，可以改善神经功能，减轻放疗引起的神经损伤。

重组人表皮生长因子凝胶：能够促进皮肤细胞的增殖和迁移，加速皮肤损伤的愈合。

他克莫司软膏：作为一种免疫调节剂，具有抗炎作用，可以减轻皮肤炎症反应，促进愈合。

综上所述，防晒、休息和营养是鼻咽癌放疗后皮肤愈合的基础治疗措施。患者应在医生的指导下，根据自身情况，合理调整治疗方案，定期监测皮肤状况，及时调整治疗措施，以促进皮肤愈合，提高生活质量。同时，药物治疗也是重要的辅助手段，患者应在医生指导下，合理使用药物，以达到最佳的治疗效果。通过综合治疗，相信患者能够顺利度过放疗期，早日恢复健康。

王莉

首都医科大学附属北京潞河医院