控制体重对降低乳腺癌风险的重要性

在乳腺癌防治宣传月，我们特别强调了预防乳腺癌的重要性。乳腺癌作为全球女性中最常见的癌症之一，其预防和治疗一直是医学界和公共卫生领域的重点。

控制体重是降低乳腺癌风险的关键策略之一。乳腺癌的发病与多种因素有关，其中激素水平的调节是一个重要因素。超重或肥胖的女性体内往往存在较高的雌激素水平，这与乳腺癌的发病风险增加有关。雌激素作为一种激素，能够刺激乳腺细胞的增生，长期高水平的雌激素暴露可能增加乳腺癌的发生风险。

此外，体重控制还与胰岛素抵抗有关。肥胖常常伴随着胰岛素抵抗，这可能导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，而IGF-1也被认为与乳腺癌风险增加有关。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的反应减弱，导致胰岛素的降血糖作用受损。在肥胖人群中，胰岛素抵抗的发生率高达70%以上。胰岛素抵抗不仅会导致2型糖尿病，还与多种癌症的发生有关，包括乳腺癌。

科学预防和健康生活方式是降低乳腺癌风险的关键。除了控制体重，我们还建议采取以下措施：

定期检查：定期进行乳腺癌筛查，如乳腺X线摄影（钼靶）和乳腺超声检查，可以早期发现乳腺癌，提高治愈率。一般建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线摄影检查。对于有乳腺癌家族史的高危人群，筛查年龄可提前至35岁。

均衡饮食：摄入富含蔬菜、水果和全谷物的健康饮食，减少高脂肪和高糖食品的摄入。均衡饮食有助于维持健康的体重，降低乳腺癌风险。建议每天摄入5份以上的蔬菜水果，占总热量摄入的2/3以上。

适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，有助于维持健康的体重和降低乳腺癌风险。运动可以提高机体的新陈代谢，促进脂肪燃烧，有助于控制体重。常见的有氧运动包括快走、慢跑、游泳、骑自行车等。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加乳腺癌的风险，戒烟和限制酒精摄入对降低风险至关重要。吸烟会导致多种癌症的发生，包括乳腺癌。过量饮酒也会增加乳腺癌的风险，建议女性每天饮酒量不超过1杯。

关注遗传因素：有乳腺癌家族史的女性应与医生讨论遗传风险，并采取相应的预防措施。乳腺癌有一定的遗传倾向，BRCA1和BRCA2基因突变是乳腺癌的高危因素。有家族史的女性可以通过基因检测了解自己的遗传风险，并采取相应的预防措施，如加强筛查、药物治疗等。

慎用激素替代疗法：激素替代疗法可能增加乳腺癌风险，应在医生指导下慎重使用。激素替代疗法主要用于缓解更年期症状，但长期使用可能增加乳腺癌风险。如需使用，应在医生指导下，选择最低有效剂量，定期评估风险和收益。

综上所述，控制体重不仅有助于改善整体健康状况，也是降低乳腺癌风险的重要预防措施。通过科学预防和健康生活方式，我们可以有效地降低乳腺癌的发病风险，提高生活质量。预防乳腺癌需要全社会的共同努力，让我们携手行动，共创无癌未来。

陈亚萍

安徽省立医院西院