高脂血症：冠心病患者的日常护理要点

冠心病和高脂血症是两种常见的慢性疾病，它们常常“狼狈为奸”，共同增加心血管疾病的风险。冠心病是心脏供血动脉发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。高脂血症则是指血液中脂质含量异常升高，主要包括胆固醇和甘油三酯水平升高，这些脂质在血管壁上沉积，形成斑块，从而导致血管狭窄，增加心脏负担。对于冠心病合并高脂血症的患者来说，除了积极配合医生的治疗外，日常生活中的自我管理也至关重要。以下是一些冠心病患者合并高脂血症时的日常护理要点：

合理膳食：患者应减少高胆固醇、高脂肪食物的摄入，如动物内脏、蛋黄、油炸食品等。增加富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等，这些食物有助于降低血液中的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）水平。同时，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食多样性，以满足身体对各种营养素的需求。蔬菜和水果中的膳食纤维有助于降低血脂水平，同时还能提供丰富的维生素和矿物质。

适量运动：根据自身情况选择适宜的运动方式，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。运动可以帮助改善脂质代谢，促进胆固醇的排出，降低血脂水平。但需注意运动强度不宜过大，以免加重心脏负担。运动前最好先咨询医生的意见，制定个性化的运动计划。

控制体重：肥胖是高脂血症的危险因素之一。患者应通过合理饮食和运动，将体重控制在正常范围内，以降低血脂水平。减重过程中应循序渐进，避免过度节食或剧烈运动，以免引起身体其他问题。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对心血管系统造成损害，增加冠心病和高脂血症的风险。吸烟会导致血管收缩，血压升高，促进动脉粥样硬化的发展。过量饮酒会增加肝脏合成胆固醇，导致血脂升高。患者应戒烟限酒，以减少心血管事件的发生。

定期检查：患者应定期进行血脂、血压、血糖等检查，及时了解自身状况，调整治疗方案。一旦发现异常，应及时就医，避免延误病情。定期检查有助于及时发现病情变化，评估治疗效果，指导治疗调整。

合理用药：在医生指导下，合理使用调脂药物，如他汀类药物等。他汀类药物可以抑制肝脏合成胆固醇，降低血液中的胆固醇水平，减少心血管事件的发生。同时注意药物的副作用，如出现肌肉疼痛、肝功能异常等不适，应及时就医。

心理调适：保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。必要时可寻求心理咨询，以减轻心理压力。长期的焦虑、紧张等不良情绪会影响内分泌系统，促进血管收缩，增加心血管疾病的风险。

充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有助于降低血脂水平，改善心血管健康。长期睡眠不足会导致内分泌紊乱，促进血脂升高，增加心血管疾病的风险。患者应保证每天7-8小时的睡眠时间，保持良好的睡眠质量。

遵医嘱：严格按照医生的治疗方案执行，定期复查，及时反馈病情变化。不擅自增减药物剂量，不轻信偏方、秘方，以免延误病情。

总之，冠心病合并高脂血症患者应重视日常生活中的自我管理，通过合理饮食、适量运动、控制体重等措施，降低血脂水平，减少心血管事件的发生。同时，定期检查、合理用药、心理调适等方面也不容忽视。只有做好日常护理，才能更好地控制病情，提高生活质量。患者要树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，相信在医生的指导下，通过科学的自我管理，一定能够战胜疾病，享受健康的生活。

黄姝芬

上海市静安区闸北中心医院