超声检查在乳腺癌早期诊断中的应用与价值

超声检查在乳腺癌早期诊断中的重要作用不容忽视，其无创、无痛、无辐射等优势使其在临床实践中被广泛应用。本文将详细探讨超声检查在乳腺癌早期诊断中的应用价值，并概述乳腺癌的筛查手段、风险评估和治疗方法。

乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，其发病率在全球范围内居高不下。乳腺癌的早期诊断对提高患者生存率至关重要。乳腺癌的筛查手段主要包括乳腺X线摄影（也称为钼靶检查）、超声检查和MRI。相较于X线摄影，超声检查更适合于乳腺组织较为致密的年轻女性和妊娠、哺乳期的女性。超声检查通过高频声波反射原理，能够清晰显示乳腺组织结构和肿瘤的形态、边界、内部回声等特征，从而帮助医生进行诊断。

超声检查在乳腺癌早期诊断中的应用价值主要体现在以下几个方面：

对于乳腺组织较为致密的年轻女性和妊娠、哺乳期的女性，超声检查的敏感性和特异性均较高，可以有效提高乳腺癌的检出率。

超声检查可以实时动态观察乳腺组织结构和肿瘤的变化，有助于医生判断肿瘤的良恶性。

超声检查可以引导穿刺活检，提高活检的准确性和安全性。

超声检查可以评估乳腺癌患者的淋巴结转移情况，为临床分期和治疗方案选择提供重要依据。

风险评估是乳腺癌早期诊断的重要组成部分，涉及家族史、遗传和生活方式等多种因素。具有乳腺癌家族史的女性，特别是一级亲属中有乳腺癌患者的情况，其发病风险较高。BRCA1和BRCA2等遗传基因突变也是乳腺癌的重要遗传风险因素。此外，不良的生活方式如肥胖、饮酒和缺乏运动也会增加乳腺癌的发病风险。因此，对于高危人群，建议定期进行乳腺癌筛查，以便及时发现并治疗。

乳腺癌的临床表现主要包括乳房肿块和皮肤改变。肿块多呈无痛性、单发，质地较硬，边界不清。皮肤改变包括橘皮样改变、皮肤凹陷和乳头内陷等。当出现这些临床表现时，患者应及时就医，进行进一步的检查和诊断。对于可疑病灶，超声检查可以提供重要线索，有助于医生做出正确诊断。

乳腺癌的治疗方法多样，包括手术、放疗、化疗等。手术是乳腺癌治疗的主要手段，包括乳腺肿瘤切除术和乳腺癌根治术。放疗和化疗可作为辅助治疗，帮助消灭残留的癌细胞，降低复发风险。然而，这些治疗方法也可能导致一些副作用，如手术可能导致乳房外形改变，放疗和化疗可引起恶心、脱发等。因此，患者在治疗过程中需要密切关注副作用的管理，以提高生活质量。

综上所述，超声检查在乳腺癌早期诊断中具有重要应用价值。通过与其他筛查手段相结合，以及对风险因素的评估和临床表现的关注，可以提高乳腺癌的早期诊断率，从而改善患者的预后。同时，合理选择治疗方法并注意副作用的管理，有助于提高患者的生活质量和生存率。为了更好地预防和治疗乳腺癌，建议广大女性增强健康意识，定期进行乳腺癌筛查，一旦发现异常，及时就医，争取做到早诊早治。

冯钧帅

甘肃省人民医院