咽喉不适与咳嗽带血：喉癌的早期症状

喉癌，作为一种头颈部常见的恶性肿瘤，其在世界各地的发病率和死亡率都不容忽视。让我们深入了解喉癌的早期症状和病理机制，以提高对这一疾病的警觉性。

喉癌的早期症状：

持续性声音嘶哑 声音嘶哑是喉癌最常见的早期症状之一。当喉部肿瘤压迫或侵犯声带时，会导致声带振动异常，进而产生声音嘶哑。如果声音嘶哑持续两周以上，并且没有明显的诱因，应高度警惕喉癌的可能性，并及时就医检查。

咽喉不适 喉癌早期患者常伴有咽喉不适，表现为咽部异物感、咽痛以及吞咽困难等症状。这些症状往往被误认为是普通的咽炎或感冒，从而导致病情延误。因此，对于持续存在的咽喉不适，应足够重视，并尽早就医明确诊断。

咳嗽带血 咳嗽带血是喉癌的一个重要信号。随着肿瘤的生长，其表面血管破裂出血，血液随咳嗽排出。若出现持续性咳嗽，并且痰中带血丝或血块，应高度警惕喉癌的可能性，并及时就医检查。

耳痛和听力下降 部分喉癌患者会出现耳痛和听力下降的症状。这可能与肿瘤压迫周围神经有关。若出现不明原因的耳痛和听力下降，应考虑到喉癌的可能性，并尽早就医明确诊断。

颈部肿块 颈部肿块是喉癌晚期常见的体征之一。随着肿瘤的生长，它可以侵犯颈部淋巴结，导致颈部肿块的出现。若发现颈部肿块，尤其是质地硬、活动度差、无痛性的肿块，应高度怀疑喉癌的可能性，并及时就医检查。

病理机制：

喉癌的病理机制涉及到肿瘤细胞的异常增殖。这些细胞不受控制地增长，形成肿块，进而压迫周围组织和结构。喉部肿瘤的生长可以影响正常的生理功能，如声音的产生和食物的吞咽。

喉癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌和腺癌。鳞状细胞癌是喉癌中最常见的类型，它起源于喉部的鳞状上皮细胞。腺癌则较少见，起源于腺体细胞。

预防和早期诊断的重要性：

提高对喉癌早期症状的认识，有助于早期诊断和治疗。改善生活习惯，如戒烟限酒，避免接触有害化学物质，可以降低喉癌的发病风险。早期发现和治疗喉癌能够显著提高治愈率和患者的生存质量。

总结：

喉癌的早期症状具有一定的隐蔽性，容易被忽视。公众应提高警惕，对于持续性声音嘶哑、咽喉不适、咳嗽带血等症状，应及时就医检查，明确诊断。同时，改善生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害化学物质，可降低喉癌的发病风险。只有早发现、早治疗，才能提高喉癌的治愈率，改善患者预后。

喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术切除是治疗喉癌的主要手段，对于早期喉癌，手术切除可以达到较好的治疗效果。对于中晚期喉癌，可能需要综合运用手术、放疗和化疗等多种治疗手段。治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗计划，定期复查，以便及时发现和处理可能出现的并发症。

喉癌的预后与肿瘤分期、治疗效果和患者身体状况密切相关。早期喉癌的五年生存率可达80%以上，而晚期喉癌的五年生存率则明显降低。因此，提高对喉癌早期症状的识别能力，对于改善患者预后具有重要意义。

此外，喉癌患者在治疗过程中可能会出现一些并发症，如吞咽困难、喉部感染等。这些并发症可能影响患者的生活质量，需要及时处理。患者应保持良好的生活习惯，加强营养支持，以提高身体素质，降低并发症的风险。

总之，喉癌是一种危害性较大的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。公众应提高对喉癌早期症状的认识，及时就医检查，明确诊断。同时，改善生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害化学物质，以降低喉癌的发病风险。只有全社会共同努力，才能有效遏制喉癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后。

郭立兵

广东省第二人民医院琶洲院区