鼻咽癌征兆：咽喉痛与持续咳嗽的关联分析

鼻咽癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，起源于鼻咽部黏膜上皮细胞，其发病率在全球范围内呈现地域性差异。由于鼻咽癌的早期症状较为隐匿，很多患者在确诊时已错过最佳治疗时机，因此提高公众对鼻咽癌早期征兆的认识显得尤为重要。本文将详细探讨鼻咽癌的早期征兆，尤其是咽喉痛与持续咳嗽之间的关联，以期提高公众的疾病认知，促进早期诊断和治疗。

首先，我们来了解鼻咽癌的常见早期症状。喉咙疼痛是鼻咽癌患者最常见的初始症状之一。这种疼痛可能表现为轻微的不适感，也可能是持续性的疼痛，尤其是在吞咽时更为明显。这种痛感可能与肿瘤直接刺激或压迫周围组织有关。随着肿瘤的生长，可能会进一步压迫神经和血管，导致疼痛加剧。因此，当出现不明原因的喉咙疼痛，尤其是持续时间较长时，应引起足够重视。

持续咳嗽或咳痰是鼻咽癌另一个常见的早期症状。由于鼻咽部肿瘤的存在，可能会刺激或阻塞呼吸道，导致咳嗽反射。此外，肿瘤可能导致分泌物积聚，从而引发咳嗽和咳痰。这种咳嗽往往与普通感冒或上呼吸道感染引起的咳嗽不同，因为它可能持续存在，且不易通过常规治疗缓解。因此，当出现持续的咳嗽或咳痰，尤其是伴有痰中带血时，应及时就医，排除鼻咽癌的可能。

鼻塞也是鼻咽癌患者常见的症状之一。肿瘤可能阻塞鼻腔通道，导致一侧或双侧鼻塞。这种鼻塞可能随肿瘤的增长而逐渐加重。鼻塞可能影响患者的呼吸和嗅觉，严重影响生活质量。因此，当出现不明原因的鼻塞，尤其是持续时间较长时，应引起足够重视。

耳鸣和颈部肿块也是鼻咽癌的典型症状。肿瘤可能压迫或侵犯附近的耳咽管，导致耳鸣。此外，肿瘤可能侵犯颈部淋巴结，导致颈部肿块的形成。颈部肿块的出现往往提示肿瘤可能已经发生转移，预后较差。因此，当出现耳鸣或颈部肿块时，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

综上所述，鼻咽癌的早期症状包括喉咙疼痛、长期咳嗽或咳痰、鼻塞、耳鸣和颈部肿块。这些症状虽然不具特异性，但如果同时出现或持续存在，应引起足够的重视。及时就医，进行专业的检查和诊断，可以有效提高鼻咽癌的早期发现和治疗几率，从而改善预后。

鼻咽癌的诊断主要依靠影像学检查和组织病理学检查。影像学检查如鼻咽部CT、MRI可以发现鼻咽部的肿瘤，评估肿瘤的范围和侵犯情况。组织病理学检查如鼻咽部活检可以明确肿瘤的性质，为后续治疗提供依据。此外，血清学检查如EB病毒抗体检测也可以作为鼻咽癌的辅助诊断手段。

鼻咽癌的治疗主要包括放疗和化疗。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤的生长和扩散。化疗可以作为放疗的辅助手段，通过药物杀死肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞的生长。对于晚期鼻咽癌患者，还可以采用靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段。综合治疗可以提高鼻咽癌的治疗效果，延长患者的生存期。

总之，了解鼻咽癌的早期征兆，尤其是咽喉痛与持续咳嗽之间的关联，对于提高公众的疾病认知和促进早期诊断具有重要意义。只有及时发现和治疗，才能有效降低鼻咽癌的死亡率，提高患者的生存质量和生存率。作为医务工作者，我们有责任向公众普及鼻咽癌的相关知识，提高公众的防病意识，为降低鼻咽癌的发病率和死亡率做出贡献。

李志敏

南华大学附属第一医院