胃癌早期症状识别与合理用药指南

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，因其早期症状不明显而常被忽视，导致许多患者错失了最佳治疗时机。本文将详细探讨胃癌的早期症状、诊断方法以及治疗策略，并强调合理用药的重要性。

胃癌的早期症状

胃癌在早期阶段的症状轻微且不典型，容易被误认为一般性胃病，因此对于任何胃部不适，我们都不能掉以轻心。以下是一些需要警惕的早期信号： 1.

上腹部不适或疼痛

：可能表现为不规律、间歇性的隐痛或不适感，尤其在进食后加剧。 2.

消化不良

：包括食欲不振、早饱感、恶心或呕吐等，这些症状可能与饮食习惯或心理压力有关，但若持续不改善，应考虑就医。 3.

体重下降

：在没有明显原因的情况下，体重的显著下降可能是胃癌的早期信号，尤其是当伴随上述消化道症状时。 4.

大便异常

：如黑便或血便，这可能是由于肿瘤侵犯胃壁血管导致出血。

胃癌的诊断

胃镜检查是诊断胃癌的金标准。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的任何异常变化，如溃疡、肿块或颜色变化，并进行活检以确定是否为恶性。此外，影像学检查如CT扫描和PET-CT可以帮助评估肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。实验室检查，如血液肿瘤标志物，也是诊断和监测胃癌的重要工具。

胃癌的治疗

手术切除是胃癌的主要治疗手段，尤其是对于早期胃癌患者，手术切除可以显著提高生存率。根据肿瘤的大小和扩散情况，手术方式可能包括胃切除术或胃癌根治术。化疗是另一种常用的治疗方法，可以作为手术前后的辅助治疗，以缩小肿瘤、减少复发风险或控制转移。对于晚期或转移性胃癌患者，化疗和靶向治疗可能是主要的治疗选择。

合理用药

合理用药对胃癌患者的治疗和预后至关重要。患者在接受治疗期间，应严格遵循医嘱，按时服药，并定期监测疗效和药物副作用。对于化疗药物，需要特别注意其剂量和给药途径，以确保疗效并减少毒性反应。同时，患者还应关注药物之间的相互作用，并在医生指导下调整用药方案。例如，某些药物可能会影响肝脏代谢，从而改变化疗药物的血药浓度，需要调整剂量或更换药物。

胃癌的预防

除了早期识别和治疗，预防胃癌同样重要。一些生活方式的改变可以帮助降低胃癌的风险，包括： 1.

健康饮食

：增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂和加工食品的摄入。 2.

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的风险。 3.

定期体检

：定期进行胃镜检查，尤其是对于有胃癌家族史的人群。 4.

控制幽门螺杆菌感染

：幽门螺杆菌是胃癌的一个重要危险因素，及时根除感染可以降低胃癌风险。

结论

胃癌的早期识别、及时就医诊断和合理用药是提高治愈率和生存质量的关键。公众应提高对胃癌早期症状的认识，并在医生指导下进行科学规范的治疗。通过定期体检、健康饮食和生活方式，我们可以降低胃癌的风险，并在疾病早期采取行动。

胡冰

毕节市七星关区妇幼保健院