定期体检：高风险人群肺癌预防的必要步骤

肺癌，全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，对人类健康构成严重威胁。本文全面分析了职业暴露与肺癌风险的关系，并强调戒烟、健康饮食、职业防护和定期体检的重要性，建议高风险人群应加强预防和早期筛查，以降低肺癌发病率。

一、职业暴露与肺癌风险的关系 长期接触某些有害物质，如石棉、矽尘、柴油机尾气等，可显著增加肺癌发病风险。这些有害物质可通过呼吸道进入人体，长期刺激肺部组织，导致细胞突变和癌变。此外，长期接触放射性物质、某些化学物质和工业粉尘等，也是肺癌的重要危险因素。因此，对于从事这些高风险职业的人群来说，采取有效的职业防护措施至关重要。这包括佩戴防护口罩、定期更换工作服、加强通风等，可以有效降低职业暴露导致的肺癌风险。

二、戒烟的重要性 吸烟是肺癌最重要的危险因素之一，约85%的肺癌患者有吸烟史。吸烟时产生的烟雾中含有大量有害物质，如多环芳烃、亚硝胺等，这些物质可导致DNA损伤和突变，增加肺癌发病风险。戒烟可以显著降低肺癌发病率，对于高风险人群来说，戒烟是预防肺癌的重要措施之一。戒烟不仅能降低肺癌风险，还有助于改善整体健康状况，减少心血管疾病等其他健康问题的发生。

三、健康饮食的作用 均衡饮食、增加蔬菜水果摄入、减少高脂肪和高糖食物摄入等健康饮食习惯，可以降低肺癌发病风险。蔬菜水果中富含的维生素、矿物质和膳食纤维等营养素，有助于增强机体免疫力，减少有害物质对肺部的损害。此外，适量补充维生素D和抗氧化营养素，如维生素C、维生素E、硒等，也有助于预防肺癌。抗氧化营养素可以中和自由基，减少氧化应激，降低细胞突变的风险。

四、职业防护措施 对于从事高风险职业的人群来说，除了佩戴防护口罩、定期更换工作服、加强通风等基本防护措施外，还应加强职业健康教育和培训，提高自我保护意识和能力。企业也应重视职业病防治工作，为员工提供安全的工作环境和必要的防护设施，定期进行职业健康检查，及时发现和处理健康问题。

五、定期体检的意义 定期体检是发现早期肺癌、提高治愈率的重要手段。建议高风险人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查，以实现肺癌的早期发现和治疗。低剂量螺旋CT具有较高的敏感性和特异性，可以发现早期肺癌，提高治愈率。此外，体检过程中还应关注其他肺癌相关症状，如持续咳嗽、咳痰、胸痛等，以便及时进行进一步检查和治疗。对于有吸烟史、家族史等高危因素的人群，更应重视定期体检，及早发现和干预。

总之，对于高风险人群来说，戒烟、健康饮食、职业防护和定期体检是预防肺癌的重要措施。通过加强预防和早期筛查，可以有效降低肺癌发病率，提高患者的生存质量和预后。同时，全社会也应提高对肺癌防治的重视程度，加强健康教育和科普宣传，提高公众的健康意识和自我保护能力，共同为降低肺癌发病率、提高患者生存率做出努力。

沈亚星

复旦大学附属中山医院