声变与咽喉不适：甲状腺癌早期识别关键

甲状腺癌是一种在全球范围内发病率逐年上升的恶性肿瘤，因其早期症状隐匿，常被忽视。早期识别甲状腺癌对于提高治愈率和改善患者的生活质量具有重要意义。本文将详细探讨甲状腺癌的早期症状和识别方法，以增强公众对甲状腺癌早期识别的认识和警觉。

甲状腺癌的典型早期症状包括：

颈部肿块：肿瘤生长导致颈部肿块，起初可能无痛，但随着肿瘤增大，可能会被察觉。肿块可能坚硬、固定且不对称，这些特征需要引起警觉。

声音改变：肿瘤可能压迫喉返神经，导致声音嘶哑或发声困难。这是由于神经受到压迫，影响了声带的正常功能。

咽喉不适：表现为持续的咽喉疼痛或异物感，这可能与肿瘤对周围组织的压迫有关。

除了上述症状外，甲状腺癌早期还可能表现为：

颈部淋巴结肿大：这可能是肿瘤侵犯周围组织或淋巴结转移的迹象。

呼吸困难：肿瘤可能压迫气管，导致呼吸困难。

吞咽困难：肿瘤压迫食管，引起吞咽时的不适或困难。

耳部疼痛：肿瘤压迫或侵犯耳部神经，可能引起耳朵疼痛或耳鸣。

虽然这些症状不具有特异性，但一旦发生，应给予足够的重视。公众应定期进行自我检查，特别是颈部的触诊，以便早期发现肿块。一旦观察到上述症状，应立即就医。

在医院，医生会采用多种方法对疑似甲状腺癌的患者进行诊断：

超声检查：利用超声波探测甲状腺组织，观察其结构和形态，发现异常肿块。

血液化验：检测血液中的甲状腺功能指标，如甲状腺刺激激素（TSH）和甲状腺激素水平。

核素扫描：利用放射性核素对甲状腺进行显像，观察甲状腺组织的代谢情况。

细针穿刺活检：从疑似肿瘤组织中取样，进行细胞学或病理学检查，以确定肿瘤的性质。

早期识别甲状腺癌不仅能提高治愈率，还能减少治疗过程中的痛苦和经济负担。普及甲状腺癌早期症状的知识，可以增强公众的自我保健意识，及时发现问题，为治疗赢得宝贵时间。

甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。手术是首选治疗方法，包括甲状腺全切除术、甲状腺叶切除术等。术后可能需要进行放射性碘治疗，以消除残留的甲状腺组织和转移病灶。对于晚期或复发的甲状腺癌，可采用化疗和靶向治疗。

甲状腺癌的预后与肿瘤分期、病理类型和治疗方式密切相关。早期甲状腺癌的5年生存率可达90%以上。因此，早期识别和治疗至关重要。

总之，尽管甲状腺癌的早期症状可能隐匿，但通过提高公众的认识和警觉，我们能够及时发现并治疗这一疾病，提高治愈率和生存质量。声音改变、咽喉不适等看似不起眼的症状，可能就是甲状腺癌早期的警示信号，不容忽视。通过定期的自我检查和及时就医，我们可以更好地保护我们的健康。只有全社会共同努力，才能降低甲状腺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

谢松喜

广东省人民医院