非霍奇金淋巴瘤的心理护理与支持技巧

非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）是一类起源于淋巴细胞的恶性肿瘤，其病因复杂，涉及遗传、感染等多种因素。由于淋巴系统在身体免疫系统中扮演着重要角色，该疾病对患者的免疫功能造成严重影响。本文将从疾病原理出发，探讨非霍奇金淋巴瘤患者的心理护理与支持技巧，以期提高患者的生活质量和治疗效果。

首先，我们需要了解非霍奇金淋巴瘤的疾病原理。淋巴细胞是免疫系统中的关键细胞，它们参与识别和清除体内的病原体，维持机体的健康平衡。非霍奇金淋巴瘤的发生与淋巴细胞的异常增殖有关，这种增殖可能是遗传缺陷、病毒感染或其他未知因素触发的。异常增殖的淋巴细胞不仅失去了原有的免疫功能，还可能侵袭身体其他组织和器官，造成严重的健康问题。

非霍奇金淋巴瘤的临床表现多样，包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等。部分患者可能出现全身症状，如乏力、食欲不振等。此外，由于淋巴系统广泛分布于全身，非霍奇金淋巴瘤可侵犯多个器官，导致相应的器官功能障碍。因此，非霍奇金淋巴瘤的诊断和治疗较为复杂，需要综合运用多种检查手段，如影像学检查、病理学检查等。

针对非霍奇金淋巴瘤患者的心理护理，护理人员需要采取以下措施：

心理支持：患者面对恶性肿瘤的诊断，往往伴随着强烈的恐惧和焦虑。护理人员应提供及时的心理支持，帮助患者建立正确的疾病认知，减轻心理压力。同时，鼓励患者与家人、朋友沟通，获得社会支持，增强战胜疾病的信心。

营养护理：非霍奇金淋巴瘤患者常因疾病本身或治疗过程导致营养摄入不足。因此，护理人员应根据患者的营养状况，提供个性化的营养指导，确保患者获得足够的能量和营养素。鼓励患者多摄入优质蛋白质、维生素和矿物质，以增强机体抵抗力。

皮肤护理：部分患者的皮肤可能因疾病或治疗而受损。护理人员应定期检查患者的皮肤状况，采取适当的护理措施，预防感染和进一步的皮肤损伤。如保持皮肤清洁干燥，避免刺激性物质接触，及时更换污染的衣物和床单等。

用药监测：非霍奇金淋巴瘤的治疗常涉及多种药物，如化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物等。这些药物可能产生一定的副作用，如恶心、呕吐、脱发、肝肾功能损害等。护理人员需要密切监测患者的用药情况，及时发现药物副作用，并采取相应的处理措施，如调整药物剂量、使用对症治疗药物等。

感染控制：由于免疫功能受损，非霍奇金淋巴瘤患者极易发生感染。护理人员应加强感染控制措施，包括手卫生、隔离措施和环境清洁等。教育患者注意个人卫生，避免去人群密集的地方，减少感染风险。

康复锻炼：适当的康复锻炼有助于患者恢复身体机能，提高生活质量。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，如渐进性的有氧运动、肌力训练等。同时，鼓励患者参与社会活动，保持积极乐观的心态。

疼痛管理：非霍奇金淋巴瘤患者可能伴有不同程度的疼痛，如淋巴结肿大引起的压迫性疼痛、化疗引起的神经病理性疼痛等。护理人员应评估患者的疼痛程度，制定个体化的疼痛管理方案，如使用非甾体抗炎药、阿片类药物等。同时，辅以非药物治疗，如冷热敷、放松训练等，以提高疼痛控制效果。

综上所述，非霍奇金淋巴瘤的心理护理与支持技巧是多方面的，需要护理人员综合考虑患者的生理和心理需求，提供全面的护理服务。通过有效的心理护理和支持，我们可以帮助患者更好地应对疾病，提高治疗效果，改善生活质量。同时，多学科团队合作也是提高非霍奇金淋巴瘤患者护理质量的关键。医生、护士、心理医生、营养师等应密切合作，共同制定个体化的治疗方案和护理计划，为患者提供全方位的支持和关怀。

陆婧媛

厦门大学附属中山医院