结直肠癌术后粪袋管理与护理技巧

结直肠癌，作为全球范围内广泛分布的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率长期以来居高不下。对于部分中晚期结直肠癌患者而言，在手术切除肿瘤后可能会面临造口术的需求，这是一种将肠道末端引出体外并通过粪袋收集排泄物的医疗手段。对于这些患者来说，术后粪袋的正确管理与护理不仅关系到治疗的顺利进行，更是提高其生活质量的关键所在。

一、心理疏导与生活方式调整

心理支持 结直肠癌术后患者可能会经历焦虑、抑郁等心理问题。个体心理治疗可以帮助患者正视疾病，改善情绪，增强对抗疾病的信心。团体心理治疗则提供了一个平台，让不同患者能够交流彼此的经验，相互支持，共同减轻心理压力。

家庭角色 家庭成员的支持对于患者的康复至关重要。家人的关爱和陪伴能够帮助患者更快地适应新的生活方式，从而更好地融入社会。

饮食调整 术后患者需要遵循特定的饮食原则，比如选择低残渣、易消化、高蛋白的食物，避免摄入高纤维和高脂肪的食物，同时保证充足的水分，预防便秘。

适度运动 在医生的指导下，患者可以进行适度的运动锻炼，如散步、太极拳等，这有助于增强体质，促进康复。

定期复查 为了及时发现肿瘤的复发或转移，患者应定期进行肿瘤标志物检测、肠镜检查等。

合理用药 术后患者需要严格遵医嘱，合理使用抗生素、止痛药等药物，以控制感染和缓解疼痛。

二、粪袋管理与护理技巧

粪袋选择 患者应根据自身的体型和造口位置选择合适的粪袋，确保佩戴舒适且密封良好。

更换粪袋 粪袋一般需要每3-5天更换一次。更换时应先清洁造口周围皮肤，涂抹护肤粉，贴上防漏膏环，最后贴上粪袋底盘。

皮肤护理 保持造口周围皮肤的清洁和干燥，对于出现的红肿、破损应及时处理，并在必要时使用造口护肤产品。

粪袋倾倒 患者应定期倾倒粪袋，注意避免粪便溅出，并可使用专用的粪袋倾倒装置。

粪袋储存 未使用的粪袋应储存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射和高温。

粪袋维护 粪袋一旦出现破损、渗漏，应及时更换。同时还需观察粪便的颜色和性状，如有异常应及时就医。

结直肠癌术后患者需要在心理、生活方式和粪袋管理等方面进行综合调整和护理，以促进康复，提高生活质量。保持积极乐观的心态，遵医嘱进行康复治疗，同时加强与医生、家人及病友的沟通交流，共同战胜疾病。通过上述措施，患者可以更好地适应术后生活，提高生活质量，享受健康幸福的生活。

此外，患者还应重视术后的康复训练，如造口功能训练、排便训练等，以提高自理能力，减少对他人的依赖。同时，患者应学会自我观察，密切关注身体状况的变化，如出现发热、腹痛、出血等异常情况，应及时就医。

在社会支持方面，患者可以寻求专业机构的帮助，如造口患者协会等，获取更多的信息和资源，与其他患者交流经验，共同面对疾病带来的挑战。此外，患者还可以参与公益活动，如造口患者的康复讲座、健康教育等，提高公众对结直肠癌的认识，消除对造口患者的歧视和偏见，为患者创造一个更加友好的社会环境。

总之，结直肠癌术后患者需要在多方面进行综合调整和护理，以促进康复，提高生活质量。患者应保持积极乐观的心态，遵医嘱进行康复治疗，同时加强与医生、家人及病友的沟通交流，共同战胜疾病。通过上述措施，患者可以更好地适应术后生活，提高生活质量，享受健康幸福的生活。

高远韧

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院