鼻咽健康警报：耳鸣与听力下降的早期信号

耳鸣和听力下降是人们在日常中常忽视的小症状，但它们可能预示着一个严重的健康问题——鼻咽癌。鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其位置相对隐蔽，早期症状不明显，因此容易被忽视。然而，耳鸣和听力下降正是鼻咽癌早期的重要听觉警报信号，了解这些症状及其背后的病理机制对于早期发现和治疗鼻咽癌至关重要。

鼻咽癌的生长可能导致肿瘤压迫邻近的耳咽管，耳咽管是连接中耳腔和鼻咽部的一个通道，其主要功能是调节中耳腔内的压力。当肿瘤压迫耳咽管时，可能会导致耳咽管功能障碍，进而引起耳鸣和听力下降。耳鸣是一种无外界声源的听觉体验，可能是间歇性的或持续性的。耳鸣的产生可能与耳蜗受损、神经传递异常等因素有关。而听力下降则表现为对声音的敏感度降低，尤其在高频声音上更为明显。听力下降的产生可能与耳蜗毛细胞损伤、听神经受损等因素有关。

除了耳鸣和听力下降外，鼻咽癌的早期症状还包括鼻塞、回吸性血涕、颈部肿块等。鼻塞可能是由于肿瘤堵塞鼻腔引起的，回吸性血涕可能是肿瘤侵犯鼻腔黏膜引起出血所致。颈部肿块可能是由于肿瘤侵犯颈部淋巴结所致。这些症状可能与其他疾病如鼻炎、鼻窦炎等相似，因此容易被误诊。

重视鼻咽健康，及时识别耳鸣、听力下降等早期信号，对于鼻咽癌的早期诊断和治疗具有重要意义。一旦出现这些症状，患者应及时就医，通过影像学检查如CT扫描或MRI来观察鼻咽部的异常情况。此外，医生可能会建议进行病理活检，即从疑似肿瘤组织中取得样本进行实验室检查，以明确诊断。

鼻咽癌的早期诊断不仅可以提高治疗成功率，还能减少治疗过程中的并发症和副作用，改善患者的生活质量。早期鼻咽癌的治疗主要包括放疗和化疗。放疗是利用高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。化疗是利用药物干扰肿瘤细胞的代谢，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。对于部分早期患者，还可以考虑手术切除肿瘤。

鼻咽癌的预后与肿瘤分期、治疗效果等因素密切相关。早期鼻咽癌的5年生存率可达80%以上，而晚期鼻咽癌的5年生存率则明显降低。因此，对于耳鸣和听力下降这些看似不起眼的症状，我们应给予足够的重视，及时就医检查，以免错过治疗的最佳时机。

通过提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，我们可以更好地保护人们的健康，减少这一疾病的负担。建议人们定期进行鼻咽部检查，尤其是有鼻咽癌家族史、长期吸烟饮酒等高危人群。此外，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，也有助于降低鼻咽癌的发病风险。

总之，耳鸣和听力下降可能是鼻咽癌的重要早期信号。我们应提高警惕，重视鼻咽健康，一旦出现可疑症状，及时就医检查，争取早期发现和治疗，以提高治愈率，改善预后，减轻疾病负担。让我们携手努力，共同战胜鼻咽癌这一健康杀手。

李绮雯

中山大学肿瘤防治中心越秀院区