吸烟与肺癌：戒烟行动的必要性

肺癌，作为全球癌症死亡的主要原因之一，其发病率和死亡率一直居高不下，对人类健康构成了巨大威胁。尽管医学技术不断进步，但肺癌的预防和治疗仍然是一个重大挑战。在众多的致病因素中，吸烟无疑是一个显著的风险因素。本文将深入探讨吸烟与肺癌的关系，并强调戒烟行动对于降低肺癌风险的重要性。

首先，吸烟是如何导致肺癌的？烟草燃烧产生的烟雾中含有超过7000种化学物质，其中至少有70种已知的致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺、甲醛等。这些有害物质通过吸烟进入人体后，能够直接损伤肺部细胞的DNA，引起基因突变，从而增加细胞癌变的风险。长期吸烟者，由于DNA损伤的累积效应，其患肺癌的可能性远远高于非吸烟者。研究表明，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-30倍，且吸烟量越大、吸烟时间越长，风险越高。

除了直接损伤DNA，吸烟还会引起肺部慢性炎症反应。长期吸烟会导致气道上皮细胞的氧化应激增加，产生大量自由基，进一步损伤DNA。同时，炎症因子的释放会促进细胞增殖和血管生成，为肿瘤的发展提供条件。此外，吸烟还会削弱机体的免疫监视功能，使突变细胞更容易逃脱免疫清除，发展成为肿瘤。

其次，戒烟对于降低肺癌风险具有显著效果。研究表明，戒烟可以显著减少吸烟者患肺癌的风险，并且这种降低效果随着戒烟时间的延长而增加。戒烟5年后，患肺癌的风险可降低39%；戒烟10年后，风险可降低50%；戒烟15年后，风险可降低80%以上。戒烟不仅可以降低肺癌风险，还能改善整体健康状况，减少其他吸烟相关疾病如心血管疾病和慢性阻塞性肺病的发生。戒烟还有助于改善肺功能，延缓肺功能下降的速度。

然而，戒烟并非易事。尼古丁具有高度成瘾性，吸烟者在戒烟过程中会出现戒断症状，如焦虑、烦躁、注意力不集中等，导致戒烟困难。社会支持在帮助吸烟者戒烟中扮演着重要角色。家庭、朋友和医疗专业人员的支持和鼓励，可以显著提高戒烟成功率。此外，创造一个无烟环境也是社会共同努力的目标。通过限制公共场所吸烟、提高烟草税和加强健康教育等措施，可以减少吸烟对个人和社会的危害。公共场所禁烟可以减少二手烟暴露，保护非吸烟者的健康；提高烟草税可以降低吸烟率，减少吸烟相关疾病；加强健康教育可以提高公众对吸烟危害的认识，增强戒烟意愿。

综上所述，吸烟与肺癌之间存在着密切的联系，戒烟是降低肺癌风险的有效途径。通过个人努力和社会支持，我们可以共同对抗吸烟带来的健康威胁，为创造一个更健康、更清洁的生活环境而努力。预防肺癌，从戒烟开始。让我们携手行动，远离烟草，拥抱健康。

值得注意的是，除了吸烟，肺癌的其他风险因素还包括空气污染、职业暴露、遗传因素等。例如，长期暴露于空气污染物如PM2.5等细颗粒物，会增加患肺癌的风险。一些职业如矿工、化工工人等，由于长期接触石棉、放射性物质等致癌物质，患肺癌的风险也相对较高。此外，遗传因素也会影响个体对肺癌的易感性。有研究表明，携带某些特定基因突变的人群，如EGFR突变，患肺癌的风险更高。

因此，除了戒烟，采取其他预防措施也至关重要。减少空气污染物的暴露，改善室内空气质量，避免职业暴露，定期体检筛查等，都是降低肺癌风险的有效手段。对于有遗传因素的人群，更应该加强肺癌的预防意识，采取更加积极的预防措施。

总之，肺癌的预防和治疗需要综合考虑多种因素。吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟是降低肺癌风险的有效途径。同时，减少其他风险因素的暴露，加强健康教育和筛查，也是预防肺癌的重要措施。让我们共同努力，从戒烟开始，远离烟草，拥抱健康，为创造一个无烟的世界而努力。

洪少东

中山大学肿瘤防治中心越秀院区