胃癌早期症状识别：吞咽困难与腹部肿块的预警作用

胃癌，一种在全球范围内发病率和死亡率都极高的消化道恶性肿瘤，给患者及其家庭带来了沉重的负担。根据全球癌症统计数据，胃癌的发病率在所有癌症中位居前列，尤其在亚洲国家如中国和日本，其发病率更是居高不下。由于胃癌早期症状的隐蔽性或易被忽视，许多患者在确诊时往往已经处于疾病的中晚期，错失了最佳的治疗时机。因此，早期识别胃癌的症状，对于提高患者的生存率和生活质量具有至关重要的意义。

首先，我们来详细探讨胃癌早期可能出现的吞咽困难这一症状。当胃部肿瘤生长到一定程度时，它可能会压迫食管，导致食物通过困难，患者可能会感到吞咽不适或疼痛。这种症状容易被误认为是普通的消化不良或食管疾病，从而延误诊断。因此，当出现持续的吞咽困难时，应提高警惕，及时就医检查，以免错过胃癌的早期治疗。除了吞咽困难，胃癌早期还可能出现上腹不适、消化不良、食欲减退、体重下降等症状，这些症状同样需要引起重视。

接下来，腹部肿块也是胃癌早期的一个重要信号。随着肿瘤的不断生长，可能会在上腹部触及到质地较硬的肿块。这种肿块可能随时间逐渐增大，并可能伴有压痛。腹部肿块的出现往往意味着肿瘤已经生长到一定大小，需要尽快进行诊断和治疗。一旦发现腹部肿块，应立即就医，进行进一步的检查和评估。

除了识别早期症状外，预防胃癌的发生也是提高生存率的关键。改善不良生活习惯，如戒烟、限酒、保持健康饮食等，可以降低胃癌的发病风险。同时，定期进行胃癌筛查，如胃镜检查、血清肿瘤标志物检测等，有助于早期发现胃癌，提高治愈率。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况，而血清肿瘤标志物检测则可以监测血液中的特定蛋白质水平，这些蛋白质可能在胃癌患者体内水平升高。

此外，了解胃癌的危险因素也有助于预防。年龄、性别、家族史、幽门螺杆菌感染、长期胃炎或胃溃疡等都是胃癌的危险因素。特别是幽门螺杆菌感染，已被世界卫生组织列为胃癌的一类致癌因素。因此，对于有这些危险因素的人群，更应加强胃癌的预防和筛查。

在治疗方面，胃癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。手术是胃癌治疗的主要方法，尤其是对于早期胃癌患者。化疗和放疗则常用于辅助手术治疗，或用于晚期胃癌患者。靶向治疗则是针对特定分子靶点的治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。

总之，识别吞咽困难和腹部肿块这两个胃癌早期症状，对于提高患者的生存率至关重要。通过改善生活习惯和定期筛查，可以有效预防胃癌的发生。当出现这些症状时，应尽早就医，争取在早期阶段进行治疗，以获得更好的治疗效果。同时，加强胃癌的科普教育，提高公众对胃癌的认识和警觉性，也是降低胃癌发病率和死亡率的重要措施。此外，对于高危人群，应加强胃癌的预防和筛查，以降低胃癌的发病风险。只有通过多方面的努力，才能有效降低胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

赵丽瑛

南方医科大学南方医院