胃癌并发症预防与控制：护理的关键角色

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗过程复杂并伴随多种并发症。本文旨在探讨胃癌患者在治疗过程中常见的并发症、监测与管理方法，并强调护理在疾病治疗中的关键角色。

营养管理

胃癌患者由于疾病本身及治疗的影响，常常面临营养不良的问题。合理的营养支持不仅能改善患者的体质，还能增强对治疗的耐受性。护理人员需根据患者的营养状况制定个性化的饮食计划，并监督其执行。这包括高蛋白质、高热量的食物，以及必要的维生素和矿物质补充。同时，对于食欲不振、吞咽困难的患者，可能需要流质饮食或营养液。定期的营养评估和调整饮食计划，对于确保患者获得充足营养至关重要。

心理支持

心理因素对胃癌患者的治疗和预后有着显著影响。护理人员应提供心理辅导，帮助患者建立积极的心态，减轻焦虑和抑郁情绪，从而提高治疗的依从性和效果。心理支持可以通过个别咨询、团体治疗或家庭支持等多种方式进行。护理人员应鼓励患者表达自己的感受和担忧，并提供相应的心理干预，如认知行为疗法或放松技巧。

疼痛管理

疼痛是胃癌患者常见的并发症之一，有效的疼痛管理对于改善患者的生活质量至关重要。护理人员应定期评估疼痛程度，并根据医嘱调整镇痛药物的使用。这可能包括非甾体抗炎药、阿片类药物或其他辅助药物。除了药物治疗外，还可以采用物理治疗、冷热敷、放松技巧等非药物疗法来缓解疼痛。

术后护理

胃癌手术后，患者需要特别的术后护理，包括伤口护理、预防感染、恢复肠道功能等。护理人员应密切监测患者的生命体征，及时发现并处理术后并发症。这包括监测体温、脉搏、血压和呼吸，以及观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。此外，术后患者可能需要适当的体位调整和活动，以促进肠道功能的恢复。

并发症预防与管理

胃癌患者可能面临出血、梗阻等严重并发症。护理人员应根据患者具体情况，制定预防措施，如定期检查、合理用药等，并在并发症发生时迅速采取应对措施。例如，对于有出血风险的患者，应定期监测血红蛋白水平和凝血功能，并在必要时使用止血药物。对于有梗阻风险的患者，应密切观察症状变化，并及时进行内镜或手术干预。

遵医嘱服药和定期复查

治疗胃癌需要长期而复杂的药物治疗，患者必须严格遵守医嘱服药。护理人员应监督患者按时服药，并定期安排复查，以评估治疗效果和调整治疗方案。这包括监测血常规、肿瘤标志物、影像学检查等，以及时发现病情变化和潜在的复发。

总之，护理在胃癌患者的治疗过程中发挥着至关重要的作用。合理的护理措施不仅能提高患者的生活质量，还能优化治疗效果。护理人员需根据患者的具体情况，不断调整护理计划，以实现最佳的治疗效果。通过综合的营养管理、心理支持、疼痛控制、术后护理、并发症预防与管理以及药物依从性监督，我们可以为胃癌患者提供全面、个性化的护理，帮助他们更好地应对疾病挑战。

颜燕

济南市第六人民医院