提高肝癌治愈率：手术切除的重要性

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤，给人类健康带来了极大的威胁。据世界卫生组织统计，每年约有超过70万人死于肝癌。随着医学技术的不断进步，肝癌的治疗方法也日益丰富和完善，为患者带来了更多的治疗选择和生存希望。

在众多治疗手段中，手术切除因其直接去除病灶而被证明是提高肝癌治愈率的关键。本文将详细阐述手术切除在肝癌治疗中的重要性及其发展。

手术切除是肝癌治疗的首选方式

对于早期肝癌患者而言，手术切除能够直接去除肿瘤组织，有效控制病情发展，提高患者的生存率。手术切除的适应症包括：直径≤5cm的单发肿瘤、直径≤3cm的多发肿瘤、无血管和胆管侵犯、无远处转移等。随着手术技术的不断进步，即使是巨块型肝癌或中晚期肝癌，在综合评估患者情况后，手术切除也成为一种可行的治疗方案，为患者带来治愈的可能。

微创手术在肝癌治疗中的应用

近年来，微创手术在肝癌治疗中的应用越来越广泛，为患者带来了更多的治疗选择。与传统开放手术相比，微创手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点。通过腹腔镜或机器人辅助等技术，医生能够在不损伤正常肝脏组织的前提下，精准切除肿瘤，减少术后并发症，提高患者生活质量。多项研究表明，微创手术与开放手术在肝癌治疗中的疗效相当，但微创手术具有更好的术后恢复和生活质量。

联合靶向治疗和免疫治疗的应用

随着分子生物学和免疫学的发展，靶向治疗和免疫治疗在肝癌治疗中显示出良好的应用前景。靶向治疗通过抑制肿瘤生长所需的特定分子，减缓肿瘤进展；免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤的攻击能力。手术切除联合这些治疗手段，能够进一步提高患者的生存率和生活质量。多项临床研究证实，手术切除联合靶向治疗或免疫治疗，能够显著延长肝癌患者的生存时间，提高生活质量。

手术切除在肝癌治疗中的地位

总之，手术切除在肝癌治疗中具有不可替代的地位。随着医学技术的不断发展，手术切除、微创手术、靶向治疗和免疫治疗的联合应用，为肝癌患者带来了更高的治愈率和更好的生活质量。作为医务工作者，我们应不断探索和优化治疗方案，为肝癌患者带来更多希望。

然而，肝癌的治疗仍面临诸多挑战，如肿瘤的早期发现和诊断、术后复发和转移的防治等。因此，我们应重视肝癌的三级预防，包括病因预防、发病预防和临床预防。病因预防主要是针对已知的肝癌危险因素，如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等，通过疫苗接种、抗病毒治疗、戒酒等措施降低肝癌的发病率。发病预防主要是提高肝癌的早期诊断率，通过定期体检、筛查等手段，尽早发现肿瘤，提高手术切除的适应症比例。临床预防主要是优化治疗方案，提高治疗效果，减少术后复发和转移，延长患者生存时间。

综上所述，手术切除在肝癌治疗中具有重要的地位和作用。随着医学技术的不断发展，手术切除、微创手术、靶向治疗和免疫治疗的联合应用，为肝癌患者带来了更高的治愈率和更好的生活质量。作为医务工作者，我们应不断探索和优化治疗方案，为肝癌患者带来更多希望。同时，我们应重视肝癌的三级预防，从病因、发病和临床三个层面，降低肝癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

管云飞

大理大学第一附属医院