预防胃癌：生活习惯与定期体检的重要性

在众多恶性肿瘤中，胃癌因其高发病率和死亡率，成为全球范围内的重大健康问题。据世界卫生组织统计，每年全球有超过100万新发胃癌病例，死亡人数超过70万。胃癌的发病原因复杂，涉及遗传因素、环境因素、饮食习惯等，但值得庆幸的是，通过改善生活习惯和定期体检，我们可以显著降低胃癌的发病风险。

胃癌的常见症状

胃癌早期往往症状不明显，随着病情的发展，可能会出现上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降等症状。这些症状不典型，容易与其他消化系统疾病混淆，导致胃癌的早期诊断困难。如果出现黑色大便、呕血或是持续性呕吐，这可能意味着疾病已经进展到较为严重的阶段。因此，对胃癌保持警觉，及时识别这些症状至关重要。一旦出现上述症状，应尽早就医，进行胃镜等检查，以便早期发现和治疗。

胃癌的高危因素

**年龄：**年龄是胃癌的一个重要危险因素，随着年龄的增长，胃癌的风险也随之增加。50岁以上人群胃癌发病率明显上升。

**性别：**男性胃癌发病率较女性高，男女比例约为2:1。

**不良饮食习惯：**长期食用高盐、腌制食品、烟熏食品等会增加胃癌风险。这些食物中含亚硝酸盐、多环芳烃等致癌物质，长期摄入可诱发胃癌。

**幽门螺杆菌感染：**幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染与胃癌的发生密切相关。幽门螺杆菌可导致慢性胃炎、胃溃疡等，长期刺激胃黏膜，增加胃癌风险。

**遗传因素：**家族中有胃癌病史的人，其发病率相对较高。有研究表明，一级亲属中有胃癌患者的人，胃癌发病风险是普通人群的2-3倍。

**吸烟和饮酒：**长期吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的风险。烟草中的有害物质和酒精可直接损伤胃黏膜，促进胃癌的发生。

预防胃癌的措施

**改善饮食习惯：**减少高盐、高脂、腌制和烟熏食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。多吃富含维生素C、E和β-胡萝卜素的食物，有助于降低胃癌风险。

**控制体重：**肥胖是胃癌的一个潜在风险因素，因此，保持健康的体重对预防胃癌至关重要。建议每周进行150分钟以上的中等强度运动，如快走、游泳等。

**戒烟限酒：**吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的风险。建议戒烟，限制饮酒量，男性每天不超过2杯，女性不超过1杯。

**定期体检：**定期进行胃镜检查，尤其是对于高危人群，可以及时发现胃癌或癌前病变，从而提高治愈率。建议40岁以上人群每2年进行一次胃镜检查，有胃癌家族史或高危因素的人群每年检查一次。

**治疗幽门螺杆菌感染：**对于幽门螺杆菌阳性的患者，及时接受治疗可以降低胃癌风险。常用的治疗方案包括抗生素、抑酸药和胃黏膜保护剂，需遵医嘱规范用药。

早期筛查的必要性

胃癌的早期诊断对提高生存率至关重要。早期胃癌手术治疗后五年生存率可达到90%以上，而晚期胃癌五年生存率则显著下降。因此，对于40岁以上或有胃癌家族史的人群，建议每年进行一次胃镜检查。早期胃癌往往无明显症状，胃镜检查可以直观观察胃黏膜的情况，发现可疑病灶，进行活检确诊。此外，血清胃蛋白酶原、胃泌素-17等肿瘤标志物的检测，也可以作为胃癌筛查的辅助手段。

综上所述，通过改善生活习惯和定期体检，我们可以在很大程度上预防胃癌的发生。这不仅能够提高个体的生存率，还能减轻家庭和社会的负担。让我们积极行动起来，从自身做起，为预防胃癌贡献一份力量。同时，加强胃癌的科普宣传，提高公众对胃癌的认识和防范意识，也是降低胃癌发病率的重要措施。只有全社会共同努力，才能打赢这场胃癌防治攻坚战。

郭绪峰

武汉大学人民医院