肠癌化疗：如何正确使用及监测疗效

肠癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内位居前列。根据世界卫生组织(WHO)发布的数据，肠癌对人类健康构成了极大的威胁。因此，对肠癌的早期识别、治疗和预防显得尤为重要。本文将对肠癌的早期症状、风险因素、合理用药的重要性以及化疗在肠癌治疗中的应用及其疗效监测的必要性进行详细探讨。

肠癌的早期症状较为隐蔽，常被误认为是普通消化系统疾病的表现，导致很多患者错过了最佳治疗时机。便血是肠癌最常见的早期症状之一，可能表现为鲜血便或黑便，有时甚至不伴有疼痛。此外，腹痛也是肠癌的常见症状，可能表现为持续性或间歇性的腹部不适或疼痛。排便习惯的改变，如便秘、腹泻或两者交替出现，也是肠癌的早期信号之一。值得注意的是，这些症状并非肠癌独有，因此仅凭临床表现难以确诊，需要通过肠镜等专业检查手段进行准确诊断。

肠癌的风险因素众多，涉及遗传、环境和生活方式等多个方面。年龄是肠癌最重要的危险因素之一，随着年龄的增长，特别是50岁以上的人群，肠癌的发病率显著增加。有肠癌家族史的人群发病风险也较高，遗传因素在肠癌的发生中占有一定比例。此外，不良生活习惯，如高脂肪、低纤维的饮食、肥胖、吸烟和过度饮酒等都会增加肠癌的风险。

合理用药是肠癌治疗的关键。肠癌的治疗方法多样，包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。化疗作为肠癌综合治疗的重要组成部分，通过使用药物杀死癌细胞或抑制其生长，从而控制病情进展。靶向治疗和免疫治疗则是近年来肠癌治疗领域的新进展，它们通过针对癌细胞的特定靶点或激活机体的免疫反应，实现精准治疗。

在肠癌化疗过程中，患者需严格遵循医嘱，按时按量服用药物，并定期到医院复查，监测疗效和副作用。化疗药物可能引起恶心、呕吐、脱发等副作用，需要通过合理的药物管理进行控制。此外，患者还需要保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，以提高机体的耐受性和治疗效果。

疗效监测是肠癌化疗中不可忽视的环节。通过监测，医生可以评估化疗药物的疗效，及时调整治疗方案。常用的监测方法包括肿瘤标志物检测、影像学检查等。肿瘤标志物如CEA（癌胚抗原）的监测可以帮助评估治疗效果，而影像学检查如CT、MRI等可以直观显示肿瘤的大小和位置变化。

总之，早期识别肠癌的症状和风险因素对于提高治疗效果至关重要。合理用药，特别是化疗在肠癌治疗中发挥着重要作用。患者需严格遵循医嘱，定期监测疗效和副作用，以实现肠癌的个体化精准治疗，提高生存质量和预后。通过综合治疗和个体化管理，我们有望进一步提高肠癌患者的生存率和生活质量。随着医学技术的不断进步，我们对肠癌的认识也在不断深化，未来有望开发出更多有效的治疗方法，为患者带来新的希望。

曾苗苗

兰州大学第一医院