肠内外营养对肿瘤患者的重要性

肿瘤患者在治疗过程中，常常因为疾病本身或治疗相关的副作用导致营养摄入不足。这种摄入不足不仅影响患者的体质和对治疗的耐受性，而且严重影响生活质量，甚至可能缩短预期寿命。因此，合理运用肠内外营养对于肿瘤患者的康复和治疗至关重要。

肠内外营养的作用机理主要包括：

增强体质，抵抗疾病侵袭

：肿瘤患者由于食欲不振、消化不良等症状导致营养摄入不足，而肠内外营养能够提供必需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。这些营养素有助于促进机体免疫功能的恢复和维持，增强机体对肿瘤细胞的抵抗力，改善患者的整体体质。

提高治疗耐受性

：化疗和放疗等治疗手段在杀伤肿瘤细胞的同时，也对正常细胞造成损害，导致患者出现恶心、呕吐、腹泻等副作用。肠内外营养能够为患者提供必要的能量和营养物质，帮助减轻这些副作用，使患者能够更好地完成治疗。

改善生活质量

：肿瘤患者因营养摄入不足，常出现体重下降、肌肉萎缩等症状，严重影响生活质量。通过肠内外营养补充，可以有效改善这些症状，提高患者的活动能力和生活质量。

在实施肠内外营养时，需要注意以下几点：

避免营养过剩

：营养过剩可能加重肝脏和肾脏的负担，因此应根据患者的具体情况制定个性化的营养方案，并定期评估患者的营养状况，以便及时调整。

心理支持

：心理支持是肿瘤患者康复治疗的重要组成部分。医护人员和患者家属应给予患者充分的关怀和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。

监测和调整

：患者在接受肠内外营养的过程中，需要密切监测其营养状态和身体的生理反应，以便对营养方案进行必要的调整。这包括对血糖、血脂、肾功能等指标的监测，以及对患者体重、肌肉量等的评估。

营养配方的科学性

：肠内外营养的配方应基于科学的研究和证据，确保营养的全面性和平衡性。这不仅包括蛋白质、脂肪和碳水化合物等宏观营养素，还包括维生素、矿物质等微量营养素。

患者教育

：患者及家属应接受有关肠内外营养的教育，了解其重要性、实施方法和可能的副作用，以便更好地配合治疗。

多学科协作

：肿瘤患者的营养管理是一个多学科协作的过程，涉及营养师、医生、护士等多个专业人员的共同努力。

肠内外营养的实施需要综合考虑患者的具体情况，包括患者的疾病阶段、营养状况、治疗计划等。例如，对于手术前后的患者，肠外营养可以提供必要的能量和营养素，帮助患者快速恢复体力和修复组织。对于接受化疗或放疗的患者，肠内营养可以帮助减轻胃肠道的副作用，提高患者对治疗的耐受性。

此外，肠内外营养的实施也需要考虑到患者的经济状况和医疗资源的可及性。在一些资源有限的地区，可能需要寻找成本效益比较高的营养方案，或者通过社区和家庭支持来实施肠内外营养。

总之，肠内外营养在肿瘤患者的康复治疗中具有重要意义。通过合理运用肠内外营养，可以有效改善肿瘤患者的营养状况，增强体质，提高治疗耐受性，改善生活质量，并可能延长生存期。因此，医护人员和患者家属应充分重视肠内外营养的运用，为肿瘤患者提供全方位的康复治疗支持。同时，患者也应积极配合，调整心态，以积极乐观的态度面对疾病，争取早日康复。

刘欢

徐州市肿瘤医院