头颈部肿瘤放疗期间的营养支持和皮肤护理要点

头颈部肿瘤是指发生在头颈部区域的恶性肿瘤，涵盖了鼻咽癌、口腔癌、喉癌等多种类型。在治疗头颈部肿瘤时，放疗作为一种重要的治疗手段，其原理在于通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA结构，抑制肿瘤的生长和扩散。不过，放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也难免会对周围的正常组织带来一定的损害，导致皮肤、口腔黏膜和咽喉等部位出现疼痛等副作用。因此，在头颈部肿瘤的放疗过程中，患者需要特别关注营养支持和皮肤护理，以减轻这些副作用，提高自身的生活质量。

营养支持

在放疗期间，患者可能会因放疗的影响而出现食欲不振、味觉改变、吞咽困难等问题，这些问题会严重影响患者的营养摄入。为了确保患者能够获得足够的营养，以下几点建议尤为重要：

合理膳食

：选择易消化且营养丰富的食物，如高蛋白的鱼类、蛋类和豆制品，以及富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果，有助于维持患者的营养状态。

小餐多食

：鉴于放疗可能影响食欲，患者应采取小餐多食的方式，每日五六餐，以保证营养摄入。

保持水分

：保证充足的水分摄入，有助于减轻口腔黏膜干燥和咽喉不适。

营养补充品

：在医生指导下，适当使用营养补充品，以补充因食欲不振而可能缺乏的营养。

皮肤护理

放疗期间，皮肤护理同样至关重要。以下是一些基本的护理要点：

温和清洁

：使用温和无刺激的清洁产品，避免使用香皂和含酒精的清洁剂，以免刺激皮肤。

保湿滋润

：使用无香料的保湿霜或乳液，保持皮肤湿润，减少干燥和瘙痒。

避免摩擦

：穿着宽松柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦和压迫。

防晒保护

：避免阳光直射，外出时使用防晒霜，保护皮肤免受紫外线伤害。

及时处理皮肤问题

：如出现红斑、破损或感染迹象，应及时就医处理。

技术进步与治疗优化

随着放疗技术的进步，如调强放疗（IMRT）和图像引导放疗（IGRT）等新技术的应用，放疗的精准性和安全性得到了显著提升。这些技术能够更精确地定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤，从而减轻副作用，提高治疗效果。调强放疗通过调整射线的强度分布，优化剂量分布，减少对正常组织的照射；图像引导放疗则利用影像技术实时监控肿瘤位置，确保射线精确照射肿瘤。这些技术的发展，为头颈部肿瘤患者提供了更加精准和安全的治疗选择。

综上所述，在头颈部肿瘤的放疗期间，患者需要重视营养支持和皮肤护理，以减轻放疗带来的副作用，提高生活质量。同时，随着放疗技术的发展，新技术的应用为头颈部肿瘤的治疗提供了更多可能性，有助于实现更精准、更安全的治疗目标。通过综合治疗和细心护理，头颈部肿瘤患者的治疗效果和生活质量有望得到进一步的提高。

王方方

江苏省苏北人民医院