乳腺癌自检与筛查：提高早期发现率的关键步骤

乳腺癌作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗至关重要。本文将探讨自检和定期筛查在提高乳腺癌早期发现率中的关键作用，并提供一些实用的自检技巧和筛查建议。

首先，自检是一种简便易行的方法，可以让女性在日常生活中关注乳房的任何异常变化。通过观察乳房外形，可以发现乳房大小、形状的变化，或是皮肤颜色和质地的改变等。这些变化可能包括乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变，乳头内陷或朝向改变等。自我触摸检查是自检的另一重要部分，建议在月经结束后一周内进行，此时乳房较为柔软，更易发现异常。触摸时应注意乳房是否有肿块、增厚或凹陷等。同时，关注乳房感受，如持续性疼痛或不适，也是自检中不可忽视的一环。

了解高危因素对于早期发现乳腺癌同样重要。年龄、家族史、遗传基因、激素水平和生活方式等都可能增加患乳腺癌的风险。例如，绝经后的女性、有乳腺癌家族史的女性、携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性都属于高危人群。此外，长期服用雌激素、肥胖、缺乏运动等不良生活方式也会增加乳腺癌的风险。对于高危人群，应更加重视自检和定期筛查。

定期筛查是提高乳腺癌早期发现率的关键步骤。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线摄影（乳腺钼靶）检查。乳腺钼靶检查可以发现早期乳腺癌，尤其是对钙化灶高度敏感，有助于发现隐匿性乳腺癌。对于高危人群，筛查的年龄和频率可能需要提前和增加。此外，超声检查和磁共振成像（MRI）也是筛查乳腺癌的有效手段。超声检查无辐射，适合致密型乳腺的检查；MRI则可以发现更早期的病变，尤其适用于高危人群的筛查。

总之，自检和定期筛查是提高乳腺癌早期发现率的有效策略。通过观察乳房外形、自我触摸检查、关注乳房感受、了解高危因素、定期筛查等方法，女性可以尽早发现异常，及时就医，从而提高生存率和生活质量。建议广大女性提高乳腺癌防治意识，积极参与自检和筛查，为自己的健康保驾护航。

需要强调的是，自检和筛查并不能代替专业医生的诊断。一旦发现异常，应尽快就医，进行进一步的检查和治疗。乳腺癌的治疗效果与发现的早晚密切相关，早期乳腺癌的5年生存率可达90%以上，而晚期乳腺癌的5年生存率则明显降低。因此，早发现、早诊断、早治疗对于乳腺癌至关重要。

此外，保持健康的生活方式也有助于预防乳腺癌。建议女性均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃高脂肪食物；适量运动，保持正常体重；戒烟限酒，避免不良生活习惯；保持乐观心态，学会减压放松。这些措施虽然不能直接预防乳腺癌，但可以降低患病风险，提高生活质量。

总之，乳腺癌是可防可治的疾病。只要广大女性提高警惕，积极参与自检和筛查，保持健康的生活方式，就能尽早发现异常，及时治疗，提高生存率和生活质量。让我们共同努力，为女性的健康保驾护航。

丁令池

南通市肿瘤医院