运动对乳腺癌患者治疗与康复的影响

乳腺癌，作为一种常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康。据世界卫生组织统计，全球每年有超过200万女性被诊断出乳腺癌。乳腺癌的发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。随着医学技术的不断发展，乳腺癌的治疗方法日趋多样化，包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。

其中，内分泌治疗因其针对性强、副作用小等优势而受到重视。内分泌治疗的原理基于乳腺癌的发生与激素水平密切相关，尤其是雌激素。约70%的乳腺癌患者肿瘤组织中存在雌激素受体（ER），这些患者对内分泌治疗较为敏感。通过调节激素水平，内分泌治疗能够有效抑制癌细胞的生长。常用的内分泌治疗药物包括选择性雌激素受体调节剂（如他莫昔芬）和芳香化酶抑制剂（如来曲唑）等。

然而，内分泌治疗并非适用于所有乳腺癌患者，其疗效受到患者激素受体状态的影响。只有ER阳性的患者才可能从内分泌治疗中获益。此外，内分泌治疗可能伴随一些副作用，如热潮红、关节痛、骨质疏松等。因此，内分泌治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择，综合考虑患者的年龄、绝经状态、肿瘤分期等因素。

在此背景下，适量的运动对于乳腺癌患者的治疗与康复显得尤为重要。首先，运动能够提高患者的身体素质，增强免疫力，有助于抵抗癌症的侵袭。研究表明，规律运动能够降低乳腺癌患者的复发风险和死亡风险。其次，运动有助于调节患者的内分泌水平，与内分泌治疗相辅相成，提高治疗效果。运动能够降低体内的雌激素水平，减弱雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。

此外，运动还能够帮助患者缓解治疗过程中的副作用，如减轻化疗引起的疲劳感，改善睡眠质量等。运动能够刺激大脑释放内啡肽等化学物质，改善患者的情绪和精神状态。同时，运动还有助于患者控制体重，降低肥胖相关癌症的风险。

日常护理方面，乳腺癌患者需要合理饮食，以保证营养均衡，增强机体抵抗力。建议患者多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬果等。适量运动应该成为患者日常生活的一部分，如散步、瑜伽、游泳等低强度运动，有助于提高患者的生活质量。建议患者每周进行150分钟的中等强度有氧运动，根据个人体质和体力情况适当调整。

定期监测也是乳腺癌患者不可忽视的护理措施，包括定期体检、自我乳房检查等，以及时发现病情变化，调整治疗方案。患者应至少每年进行一次乳腺B超或钼靶检查，对于高危人群，必要时可进行乳腺MRI检查。自我乳房检查应每月进行一次，最好在月经结束后的7-10天进行，此时乳腺组织较为松软，便于发现异常。

总之，对于乳腺癌患者而言，综合治疗与科学的生活方式调整是提高治疗效果和生活质量的关键。适量运动作为日常护理的重要组成部分，与内分泌治疗等医学手段相辅相成，共同助力乳腺癌患者的治疗与康复。患者应在医生指导下制定个体化的治疗和康复方案，坚持规范治疗，积极调整生活方式，以期获得最佳治疗效果。通过医患共同努力，我们有理由相信，乳腺癌患者的生存率和生活质量将不断提高，迎来更多的治疗希望和生活曙光。

古伟光

佛山市南海区人民医院