胃底贲门肿瘤患者的治疗新选择：靶向与免疫联合疗法

胃底贲门肿瘤，是指发生在胃部与食管交界处——贲门区域的恶性肿瘤。它属于实体肿瘤的一种，并且其严重性与肿瘤的分期紧密相关。近年来，医学技术的发展为胃底贲门肿瘤患者带来了更多治疗选择，尤其是靶向治疗与免疫治疗的联合应用，为患者提供了新的治疗希望和生存可能。

胃底贲门肿瘤的分期与治疗

肿瘤的分期是判断患者预后的重要因素。对于早期胃底贲门肿瘤（I、II期），手术切除是首选治疗方法，五年生存率可以达到90%以上。然而，对于局部晚期（III期）或已经发生远处转移的（IV期）肿瘤，手术切除的效果有限，此时靶向治疗与免疫治疗成为重要的治疗手段。这些治疗方法可以有效控制肿瘤的进展，提高患者的生存质量和生存期。

靶向治疗

靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特有的分子标志物的治疗方法，如表皮生长因子受体（EGFR）和血管内皮生长因子（VEGF）。这些分子标志物在肿瘤细胞的生长、转移和血管生成中起着关键作用。靶向药物通过抑制这些信号通路，能够有效控制肿瘤的进展。靶向治疗既可以单独应用，也可以与化疗相结合，以提高治疗效果。

免疫治疗

免疫治疗是一种创新疗法，通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。免疫检查点抑制剂，如PD-1/PD-L1抑制剂，是免疫治疗中的代表性药物。它们通过解除肿瘤对免疫系统的抑制作用，增强机体对肿瘤的免疫应答能力。免疫治疗既可以单独使用，也可以与其他治疗方法如化疗、靶向治疗联合使用，以提高疗效。

靶向与免疫联合疗法

靶向与免疫联合疗法是将靶向药物和免疫检查点抑制剂联合应用的创新治疗方法。这种联合疗法能够进一步提高治疗效果，延长患者的生存期。然而，联合疗法的适应症、剂量和疗程需要根据患者的具体情况制定，由专业医生评估决定。

患者配合与生活方式调整

胃底贲门肿瘤患者在治疗过程中，应积极配合医生的治疗方案，并定期进行复查，以评估治疗效果。此外，患者还应保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，这些措施都有助于提高患者的生活质量和预后。

综上所述，随着医学技术的不断进步，靶向与免疫联合疗法为胃底贲门肿瘤患者带来了新的治疗选择。患者在专业医生的指导下，应选择个体化、综合化的治疗方案，以期获得最佳的疗效和预后。未来，随着对胃底贲门肿瘤分子机制的深入研究，我们有望开发出更多有效的治疗手段，进一步提高患者的生存率和生活质量。同时，病理学和分子生物学的研究将有助于我们更精确地识别肿瘤的分子标志物，从而实现更精准的治疗。此外，对于肿瘤微环境的研究也将为靶向治疗和免疫治疗提供新的思路，例如通过调节肿瘤微环境中的免疫细胞，增强免疫治疗的效果。通过这些多方面的努力，我们期待能够为胃底贲门肿瘤患者带来更多的希望和更优质的生活。

李孝虎

中山市中医院