营养干预在肿瘤治疗中的重要性与实践

科普文案

肿瘤治疗是一个复杂而漫长的过程，其中营养干预扮演着至关重要的角色。本文将探讨营养支持在肿瘤治疗中的重要性及其具体的实践方法，以帮助患者增强体质、提高治疗耐受性、改善生活质量，并可能延长生存期。

一、营养支持的重要性

对于肿瘤患者而言，良好的营养状态是抵抗疾病和支持治疗的基础。研究发现，营养不良不仅会削弱患者的免疫力，还可能降低对治疗的响应和耐受性，导致治疗中断或效果不佳。肿瘤本身以及其治疗过程（如手术、放疗、化疗等）对患者的营养状况都会产生影响，包括食欲减退、消化吸收功能障碍等。因此，营养支持是肿瘤综合治疗中不可或缺的一环。

二、营养干预的具体措施

个性化饮食计划

：营养师应根据患者的营养状况、疾病阶段和治疗需求，制定个性化的饮食计划，以确保其获得足够的能量和营养素。这包括高蛋白质食物，如鱼、肉、蛋和豆制品，以及富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果。同时，适量摄入全谷物和健康脂肪也是必要的。患者应遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食。

营养补充品的使用

：对于无法通过正常饮食满足营养需求的患者，可以考虑使用营养补充品来弥补营养缺口。这些补充品可以是蛋白质粉、维生素和矿物质片等，但应在医生或营养师的指导下使用，以避免过量摄入。

食欲刺激剂

：食欲减退是肿瘤患者常见的问题，使用食欲刺激剂如甲地孕酮等可以帮助改善患者的食欲，增加食物摄入量。这类药物应在医生的指导下使用，以确保安全和效果。

肠内外营养

：对于无法通过肠内途径获得足够营养的患者，肠外营养（如静脉营养）可以作为一种补充手段。这种营养方式可以提供患者所需的全部营养，但需要在医院进行，且可能伴随一定的风险，如感染、血栓等。

三、营养过剩的风险与定期评估

在进行营养干预的同时，还需要注意避免营养过剩，因为这可能导致代谢问题和肿瘤生长加速。因此，定期的营养状况评估对于调整治疗方案至关重要。这包括体重、血清蛋白水平、血红蛋白水平等指标的监测。此外，脂肪组织的评估如生物电阻抗分析等也有助于评估患者的营养状况。

四、心理支持

肿瘤患者在治疗过程中往往伴随着心理压力，而心理状态又直接影响到饮食和营养状况。因此，提供心理支持，帮助患者建立积极的生活态度和饮食习惯，也是营养干预的重要组成部分。这可能包括心理咨询、支持团体和放松技巧等。心理干预可以提高患者的生活质量，改善其营养状况。

五、多学科协作

营养干预需要多学科团队的协作，包括医生、营养师、护士、心理医生等。他们需要共同评估患者的营养状况，制定个性化的营养干预计划，并定期评估其效果。此外，患者和家属的参与也非常重要，他们需要了解营养干预的重要性，并积极配合执行。

总之，营养干预在肿瘤治疗中发挥着至关重要的作用。通过科学合理的营养支持，不仅可以提高患者的生活质量，还可以增强其对治疗的耐受性和效果，最终可能延长生存期。这要求医疗团队、营养师和患者共同努力，制定并执行个性化的营养干预计划，以实现最佳的治疗效果。

谭于飞

驻马店市中心医院