治疗幽门螺杆菌：预防胃癌的一级预防手段

幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）感染与胃癌之间的关系一直是医学研究的重要议题。本文将深入探讨Hp感染与胃癌之间的联系，并介绍相关预防措施，以期提高公众的健康意识和预防能力。

Hp是一种能够在人类胃黏膜上生存的细菌，这种细菌感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡，乃至胃癌。根据流行病学研究，Hp感染被认为是胃癌发生的一个重要独立危险因素。具体来说，Hp感染者患胃癌的风险是非感染者的2至6倍，这一数据强调了及时根除Hp感染的重要性。

在一级预防措施中，治疗Hp感染是降低胃癌风险的关键一环。除了针对性治疗，以下措施对于预防胃癌同样至关重要：

改善饮食习惯：高盐、高脂、熏制和腌制食品的过量摄入与胃癌风险增加有关。因此，减少这些食品的摄入，并增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，有助于维护胃黏膜健康，减少胃癌风险。建议每日摄入足够的膳食纤维，如全谷物、豆类和坚果，这些食物能降低胃癌风险。

遗传因素：部分胃癌患者具有家族遗传倾向。对于有胃癌家族史的人群，应加强胃癌筛查，及时发现并干预，以降低胃癌发生的可能性。建议40岁以上人群定期进行胃癌筛查，尤其是有家族史的高风险人群。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒均会增加胃癌风险。戒烟限酒不仅能降低胃癌风险，还能改善整体健康状况。建议每日饮酒量不超过25克酒精，吸烟者尽快戒烟。

控制体重：肥胖与多种癌症的发生有关，包括胃癌。通过合理饮食和适量运动控制体重，有助于降低胃癌风险。建议BMI维持在18.5-24.9之间，避免超重和肥胖。

管理精神压力：长期精神压力过大可能影响免疫系统功能，增加胃癌风险。学会合理调节情绪，保持积极乐观的心态，对预防胃癌同样重要。建议通过运动、冥想、社交等方式缓解压力。

定期体检：定期进行胃部检查，如胃镜检查，可以及早发现胃部疾病，及时进行治疗，减少胃癌的发生。建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查，有症状者应及时就医。

避免使用某些药物：某些非甾体抗炎药物（NSAIDs）长期使用可能增加胃癌风险，应在医生指导下合理使用。建议在必要时短期使用NSAIDs，并遵循医嘱。

预防幽门螺杆菌感染：预防Hp感染是降低胃癌风险的重要措施。建议实行分餐制，避免食用生水和未煮熟的食物，以降低Hp感染风险。

综上所述，一级预防在胃癌的综合防治中占有举足轻重的地位。通过治疗Hp感染，改善生活习惯，控制体重，戒烟限酒等措施，可以有效降低胃癌风险，保护人们的健康。预防胃癌需要社会各界的共同努力，包括提高公众健康意识、加强医疗资源配置和优化健康政策等。通过这些综合措施，我们有望在未来降低胃癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。

邱延松

烟台山医院北院区