肝癌手术前合理用药与心理辅导的科学指导

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段主要依赖于手术切除。然而，手术前的准备对于提高手术成功率和确保患者安全至关重要。本文旨在为患者提供手术前的心理和生理准备指导，以确保患者能够以最佳状态接受手术治疗。

心理建设的重要性

心理建设是患者手术前准备的重要环节。患者往往因为对手术的恐惧和对未知的担忧而产生焦虑情绪。这种情绪不仅影响患者的生活质量，还可能影响手术效果。因此，心理辅导的目标是帮助患者建立积极的心态，减轻心理压力，从而增强对手术的信心和配合度。通过与医疗团队的沟通，了解手术流程和预期效果，患者可以更好地准备自己面对手术。

全面体检的必要性

全面体检是评估患者手术适应性和安全性的关键步骤。在手术前，患者需要完成一系列的检查，包括血液检查、影像学检查和肝功能评估等，以确保患者身体状况适合手术。这些检查结果将帮助医生评估手术风险，制定个性化的治疗方案。例如，血液检查可以评估患者的凝血功能和血红蛋白水平，影像学检查可以评估肿瘤的大小和位置，肝功能评估可以评估肝脏的储备能力。

营养支持的关键作用

营养支持是手术前不可忽视的一环。良好的营养状态可以提高患者的手术耐受性和术后恢复速度。因此，患者应在医生和营养师的指导下，调整饮食结构，保证足够的蛋白质和维生素摄入，以维持良好的营养状态。例如，高蛋白食物如鱼、肉、蛋和豆制品可以提供手术所需的氨基酸，而新鲜蔬菜和水果可以提供丰富的维生素和矿物质。

戒烟戒酒的紧迫性

戒烟戒酒也是手术前的重要准备。吸烟和饮酒不仅会损害肝功能，还可能增加手术风险和术后并发症。因此，患者应在手术前至少四周戒烟戒酒，以减少对肝脏的损害，提高手术成功率。研究表明，戒烟可以改善肺部功能，降低术后肺部并发症的风险；戒酒可以减轻肝脏负担，降低术后肝功能不全的风险。

控制基础疾病的重要意义

控制基础疾病对于手术的成功同样重要。患者如果有糖尿病、高血压等基础疾病，应在手术前严格控制病情，以降低手术风险。通过药物和生活方式的调整，患者可以更好地控制这些疾病，为手术创造有利条件。例如，糖尿病患者需要严格控制血糖水平，以降低术后感染的风险；高血压患者需要严格控制血压水平，以降低术后出血的风险。

合理用药原则的核心地位

合理用药原则是手术前准备的核心。患者应在医生的指导下，停用或调整可能影响手术效果和增加手术风险的药物。例如，抗凝药物可能增加手术出血风险，应在手术前适当调整。此外，患者还应避免使用未经证实的偏方或补品，以免对肝脏造成额外负担。研究表明，不合理用药会增加术后并发症的风险，影响手术效果。

总结

总结来说，肝癌手术前的合理用药与心理辅导是提高手术成功率和保障患者安全的关键。通过心理建设、全面体检、营养支持、戒烟戒酒和合理用药，患者可以以最佳状态面对手术，迎接新生活的开始。这不仅需要患者自身的努力，更需要医疗团队的专业指导和支持。让我们携手努力，为肝癌患者创造更美好的未来。

潘文秋

昆明医科大学第一附属医院