甲状腺癌早期症状与自我检测：提升治愈率的关键步骤

甲状腺癌，作为内分泌系统肿瘤中的一种恶性肿瘤，近年来发病率持续上升，引起了广泛的社会关注。尽管其早期症状不明显，但了解这些症状并掌握自我检测方法，对于提升治疗效果和改善患者生活质量至关重要。

甲状腺位于颈部前侧，是内分泌系统中一个关键腺体，主要分泌甲状腺激素，调节人体新陈代谢和生长发育。甲状腺癌有多种病理类型，其中乳头状癌最为常见，占比超过80%。甲状腺癌的预后相对较好，尤其是早期发现和治疗，能显著提高患者的生存率和生活质量。

甲状腺癌早期症状虽然隐蔽，但仍有以下征兆值得警惕：

无痛性肿块：颈部出现无痛性肿块是甲状腺癌最常见的早期症状。这种肿块质地较硬，边界不清，且在吞咽时不随甲状腺上下移动。一旦发现此类肿块，应尽快就医检查。

声音嘶哑：当甲状腺癌侵犯或压迫喉返神经时，可能会引起声音嘶哑，这种嘶哑通常持续时间较长，且不易恢复。

颈部淋巴结肿大：甲状腺癌可能会侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬，活动度差。

压迫症状：随着肿瘤的增大，患者可能会出现吞咽困难、呼吸困难等压迫症状。

此外，甲状腺癌还可能伴有甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进（甲亢）或甲状腺功能减退（甲减）。因此，对于甲状腺癌的高危人群，包括女性、有家族史者、曾接受过颈部放射治疗者等，应定期进行甲状腺功能检查和B超检查。

自我检查颈部异常肿块是发现甲状腺癌的重要手段。以下是自我检查的方法：

站在镜子前，头部稍微后仰，观察颈部是否有异常肿块或肿胀。

将手指并拢，从颈部一侧开始，从上至下轻轻触摸颈部，检查有无肿块。然后换至另一侧，重复检查。

吞咽口水，观察或触摸肿块是否随甲状腺上下移动。

检查完毕后，注意观察有无声音嘶哑、呼吸困难等症状。

甲状腺癌的诊断主要依靠影像学检查和细胞学检查。B超是首选的影像学检查方法，能发现甲状腺结节，并评估结节的性质。若B超提示结节可疑，需进一步行细针穿刺活检，以明确诊断。

甲状腺癌的治疗主要包括手术、碘131治疗和激素抑制治疗。手术是主要治疗手段，根据肿瘤分期和侵犯范围，选择全甲状腺切除或部分切除。术后需行碘131治疗，以消除残留的甲状腺组织和转移灶。同时，患者需终身服用甲状腺激素，以抑制促甲状腺激素的分泌，降低复发风险。

甲状腺癌患者术后需定期随访，监测血清促甲状腺激素、甲状腺球蛋白和抗甲状腺球蛋白抗体水平，以及B超检查颈部淋巴结和甲状腺床。若发现异常，需及时调整治疗方案。

总之，甲状腺癌虽然发病率逐年上升，但只要早期发现和治疗，预后仍然较好。了解甲状腺癌的早期症状，掌握自我检测方法，定期进行甲状腺功能检查和B超检查，对于提高甲状腺癌的早期诊断率、降低复发率具有重要意义。让我们共同努力，提高甲状腺癌的早期诊断率，为患者赢得更多的治疗机会和更好的生活质量。通过早期发现和治疗，我们可以减少甲状腺癌对患者生活的影响，帮助他们更好地回归正常生活。预防和早期诊断是提高甲状腺癌患者生存率和生活质量的关键。让我们携手提高对甲状腺癌的认识，为患者提供更多的帮助和支持。

刘振

南阳市中心医院