原发性肝癌与黄疸：识别与预防

原发性肝癌，这个存在于肝脏的恶性肿瘤，其发病过程往往隐匿，早期症状不明显，导致许多患者在就诊时已进入疾病的晚期。原发性肝癌的常见症状包括无症状期、肝区疼痛以及黄疸等。尤其是黄疸，作为一种较为典型的症状，其发生往往提示着肝功能的严重受损，需要引起高度重视。

黄疸是由于体内胆红素代谢障碍导致血清胆红素浓度升高，进而使得皮肤、黏膜和眼白部分出现黄染的现象。原发性肝癌患者出现黄疸的原因主要有三：肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻；肝功能严重受损，影响胆红素的正常代谢；或者肿瘤细胞破坏肝细胞，释放大量胆红素。因此，对于出现黄疸的患者，应尽快进行肝脏影像学检查和肝功能检测，以明确诊断。

为了有效预防原发性肝癌及其并发症，我们可以采取以下措施：

疫苗接种：乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是原发性肝癌的重要危险因素。接种乙肝疫苗可以预防HBV感染，从而降低肝癌风险。

避免饮酒：长期饮酒可导致肝脏损伤，增加肝癌发病风险。建议适量饮酒或完全戒酒。

健康饮食：保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖分食物的摄入，有助于维护肝脏健康。

定期体检：定期进行肝脏超声检查和血清肿瘤标志物检测，有助于早期发现肝癌。

控制体重：肥胖是多种慢性疾病的危险因素，包括肝癌。保持健康体重，预防肥胖相关疾病。

避免接触致癌物质：减少接触化学致癌物，如黄曲霉素等，降低肝癌风险。

治疗慢性肝病：积极治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎等慢性肝病，控制病情，降低肝癌发生率。

原发性肝癌的发病机制复杂，涉及多种因素，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。遗传因素可能增加个体对肝癌的易感性，而环境因素和生活方式则通过影响肝脏健康，间接增加肝癌风险。例如，长期接触某些化学物质，如农药、染料等，可能增加肝癌风险。此外，不良的生活习惯，如吸烟、饮酒、高脂饮食等，也会对肝脏造成损害，增加肝癌的风险。

在治疗方面，原发性肝癌的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗、介入治疗和靶向治疗等。早期发现和及时治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。对于已经确诊的患者，应根据肿瘤的大小、位置、分期和患者的整体状况，制定个体化的治疗方案。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，以提高治疗效果。

总之，原发性肝癌是一种严重的肝脏疾病，早期发现和治疗至关重要。通过疫苗接种、健康生活方式和定期体检等措施，可以有效降低原发性肝癌的发病风险，并提高早期发现和治疗的机会。对于已经出现黄疸等典型症状的患者，更应尽早就医，明确诊断，积极治疗，以改善预后。让我们共同努力，预防肝癌，守护肝脏健康。

刘金明

南昌市第九医院